Предикторы инфекции COVID-19: исследование распространенности у госпитализированных пациентов (Canadian Journal of Infectious Diseases and Medical Microbiology, октябрь 2021)

Цель: обнаружить предикторы коронавирусной болезни 2019 (COVID-19) у госпитализированных пациентов.  Методы: исследование распространенности путем сравнения характеристик пациентов с COVID-19 с пациентами без COVID-19, которое было проведено в период с января 2020 года по февраль 2020 года во время эпидемии COVID-19. Результаты лабораторных тестов и данных лучевого исследования легких, с помощью которых устанавливался диагноз COVID-19  или […]

Эффекты высоко поточной назальной канюли на координацию между глотанием и дыханием у пациентов после экстубации: рандомизированное перекрестное исследование (Critical Care, октябрь 2021)

Время глотательного движения по отношению к фазам дыхания ассоциируется со случаями  аспирации. Оксигенотерапия, возможно, оказывает влияние на время глотания, что может нарушить механизмы, защищающие дыхательные пути от аспирации.  Цель: авторы данного исследования поставили перед собой цель — сравнить координацию между глотанием и фазами дыхания при инфузии воды пациентам после экстубации, для кислородотерапии которых используются либо […]

Фентанил против морфина для аналгоседации пациентов на механической вентиляции легких: II фаза кластерного перекрестного рандомизированного исследования (American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine, 2021)

Обоснование: продолженная инфузия фентанила или морфина часто назначается для анальгезии и седации (аналгоседация) во время механической вентиляции легких.  Цель: сравнить эффект фентанила против морфина на исходы, ориентированные на пациента, у пациентов, находящихся в критическом состоянии.  Методы: авторы провели кластерное перекрестное рандомизированное исследование в период между июлем 2019 года и августом 2020 года в двух отделениях […]

Шлем для продолжительного положительного давления в дыхательных путях против высоко поточных назальных канюля при остром кардиогенном отеке легких: рандомизированное контролируемое исследование (European Heart Journal. Acute Cardiovascular Care, 2021)

Неинвазивная вентиляция легких является альтернативным методом лечения острого кардиогенного отека легких, но выбор наиболее благоприятной для пациента стратегии неинвазивной вентиляции легких все еще остается предметом для дискуссий. Авторы данного исследования сравнили эффективность шлема для СРАР (helmet CPAP [hCPAP]) против высоко поточных назальных канюль (high flow nasal cannula [HFNC]) при ранней терапии острого кардиогенного отека легких. […]

Мышечная масса как фактор риска при поступлении в отделение интенсивной терапии: обсервационное исследование (Critical Care, 2021)

Известный факт, что у пациентов, выживших после критического состояния, наблюдается снижение физической функции, связанное с потерей скелетной мускулатуры и ее слабостью. Однако вносит ли свой вклад в выживание пациентов в критических состояниях преморбидный статус скелетной мускулатуры, на сегодня не изучено. Авторы этого исследования решили изучить ассоциацию между мышечной массой перед госпитализацией в отделение интенсивной терапии […]

Пациент, переживший критическое заболевание—проблемы восстановления и адаптации после выписки из госпиталя (Critical Care Medicine, ноябрь 2021)

Цель: изучить проблемы, с которыми сталкиваются пациенты, пережившие критическое заболевание после выписки из стационара и лица, осуществляющие уход за такими пациентами. Дизайн: качественный дизайн — получение данных с помощью интервью и последующий структурный анализ. Субъекты: пациенты и лица, осуществляющие уход за ними. Вмешательства: не было. Измерения и основные результаты: после опроса 86 участников (66 пациентов, […]

Ассоциация острого почечного повреждения, требующего проведения почечно-заместительной терапии, с прогнозом у пациентов ОИТ со злокачественным новообразованием и без злокачественного новообразования: ретроспективное исследование (Critical Care Medicine, ноябрь 2021)

Цель: оценить исходы у пациентов со злокачественными новообразованиями, которым в ОИТ проводится почечно-заместительная терапия по поводу острого почечного повреждения и сравнить с другими группами пациентов ОИТ, которым проводится почечно-заместительная терапия.  Дизайн: ретроспективный анализ регистра. Условия: проспективная база данных 296 424 пациентов ОИТ.  Пациенты: были выявлены пациенты со злокачественными новообразованиями и без них с острым почечным […]

Действительно ли комбинированная с летучим анестетиком внутривенная анестезия имеет преимущества по сравнению с анестезией только лишь внутривенным или летучим анестетиком? Систематический обзор и мета-анализ (BMC Anesthesiology, 2021)

При анестезии дополнительные взаимодействия между лекарственными средствами используются для снижения дозы и тем самым, для снижения дозо-зависимых побочных эффектов. Комбинация пропофола с летучими анестетиками довольно необычна, но может иметь свои преимущества по сравнению с применением анестетиков без комбинаций с другими в отношении послеоперационной тошноты и рвоты, времени до экстубации и на послеоперационное восприятие боли. Методы: […]

Эффект предоперационного против послеоперационного использования блокады поперечного пространства живота 0.25% раствором бупивакаина на потребление опиоидов после оперативного вмешательства: ретроспетивное исследование (BMC Anesthesiology, 2021)

Протоколы ускоренного восстановления после хирургического вмешательства (ERAS) оптимизируют контроль боли с помощью мультимодальных подходов, включая сюда и блокаду поперечного пространства живота (англ. transversus abdominis plane [TAP] block). Целью данного исследования стало изучение эффектов от предоперационного против послеоперационного использования TAP блокады на потребление опиоидов после колоректальных хирургических вмешательств.  Методы: ретроспективное когортное исследование, сравнивающее потребление опиоидов у […]

Угрожающее жизни кровотечение у детей: проспективное обсервационное исследование (Critical Care Medicine, ноябрь 2021)

Целью данного исследования стало описание детей с угрожающим жизни кровотечением.  Дизайн: проспективное обсервационное исследование. Условия: двадцать четыре детских госпиталя в США, Канаде и Италии.  Субъекты: дети возрастом 0—17 лет, которые получили более чем 40мл/кг продуктов крови за шесть часов или трансфузия осуществлялась согласно протоколу массивных трансфузий.  Вмешательства: сравнение детей согласно этиологии кровотечения: травма, оперативное вмешательство, […]