Роль пробиотиков в профилактике развития вентилятор-ассоциированной пневмонии (ВАП) остается противоречивой. Цель данного исследования оценить эффективность пробиотиков в предупреждении развития ВАП у пациентов с множественной травмой, которым проводится механическая вентиляция легких с интубацией трахеи. В это исследование были включены пациенты с множественной травмой, ожидаемая длительность механической вентиляции у которых составляла не менее 10 суток. Случайным образом […]
сепсис
Выбор типа инфузионного раствора при терапии педиатрического сепсиса: сбалансированные кристаллиоды или 0.9% физиологический раствор? Рандомизированное контролируемое исследование (Indian Journal of Pediatrics, сентябрь 2021)
Текущие доказательства интенсивной инфузионной терапии сепсиса у взрослых подчеркивают важность правильного выбора типа раствора для инфузии в контексте осложнений, связанных с типом раствора, и влияния типа раствора на исходы, но в педиатрической популяции таких доказательств не имеется. В этом исследование авторы провели сравнение исходов в зависимости от выбранного кристаллоидного раствора для инфузии при интенсивной терапии […]
Тиамин и лечение критических состояний (Journal of Critical Care)
Введение: несколько ранее проведенных исследований показали пользу от добавления тиамина к лечению пациентов, находящихся в критическом состоянии. Для более полной оценки имеющихся данных мы провели мета-анализ 18 опубликованных исследований. Методы: был проведён тщательный систематический поиск. Исследования, в которые были включены пациенты, находящиеся в критическом состоянии, и которые получали тиамин с последующим сравнением со стандартной терапией. […]
Синдром активации макрофагов у пациентов с внебольничной пневмонией
Уровень ферритина плазмы, превышающий 4 420 нг/мл, был предложен, как диагностический маркер синдрома активации макрофагов при сепсисе для селекции пациентов и проведения им противовоспалительной терапии. Авторы данной работы стремились определить частоту встречаемости данного синдрома у пациентов с внебольничной пневмонией, находящихся в критическом состоянии, а также его клинические проявления, исходы и абберации реакций иммунной системы (хозяина) […]
Циркуляторный шок и применение инотропов — рекомендации международных экспертов ESICM (Ann Intensive Care. 2021 Jan 29;11(1):21
Введение: в лечении пациентов, находящихся в критическом состоянии с циркулярном шоком, нет общего согласия (консенсуса). В нашем международном опросе мы задались целью изучить текущую практику, показания и терапевтические цели при назначении инотропной терапии для лечении пациентов с циркуляторным шоком. Методы: начиная с ноября 2016 и заканчивая апрелем 2017 года был проведен анонимный интернет-опрос об использовании […]
Журнал SHOCK Август 2020
Сегодня в обзоре Дисбиоз микробиоты кишечника может быть целью лечения, что позволит улучшить исходы после оперативных вмешательств; Операционная травма и кровопотеря — влияние на рост опухоли и рецидивы; Ранняя последовательная оценка микроциркуляции у пациентов в шоке как предиктор клинического исхода Дисбиоз микробиоты кишечника может быть целью лечения, что позволит улучшить исходы после оперативных вмешательств Критические […]
Обзор журнала «Acta Anaesthesiologica Scandinavica» апрель 2020 года
В предлагаемом вам обзоре журнала «Acta Anaesthesiologica Scandinavica» (апрель 2020 года) показаны новые исследования на животрепещущие темы интенсивной терапии — о применение альбумина при сепсисе, пересмотр принципа Старлинга, за и против. Те, кому необходима более детальная информация, смогут пройти по приведенным ссылкам. Альбумин и сепсис Эффективность раствора альбумина в контексте терапии гиповолемии при сепсисе остается […]