Анестезиология


Изменения СО2 во время высоко поточной назальной оксигенации у пациентов в апноэ: одноцентровое рандомизированное контролируемое исследование (Anesthesiology, ноябрь 2021)

Исследования в анестезиологии, в которых использовался высокий поток увлажненного и подогретого кислорода, доставка которого осуществлялась с помощью назальных канюль с потоком более 50 л/мин, постулируют…
Read More

Действительно ли комбинированная с летучим анестетиком внутривенная анестезия имеет преимущества по сравнению с анестезией только лишь внутривенным или летучим анестетиком? Систематический обзор и мета-анализ (BMC Anesthesiology, 2021)

При анестезии дополнительные взаимодействия между лекарственными средствами используются для снижения дозы и тем самым, для снижения дозо-зависимых побочных эффектов. Комбинация пропофола с летучими анестетиками довольно…
Read More

Эффект предоперационного против послеоперационного использования блокады поперечного пространства живота 0.25% раствором бупивакаина на потребление опиоидов после оперативного вмешательства: ретроспетивное исследование (BMC Anesthesiology, 2021)

Протоколы ускоренного восстановления после хирургического вмешательства (ERAS) оптимизируют контроль боли с помощью мультимодальных подходов, включая сюда и блокаду поперечного пространства живота (англ. transversus abdominis plane…
Read More

Интраоперационная оценка гипотензии с помощью УЗИ сердца: систематический обзор (Anesthesia & Analgesia, октябрь 2021)

Фокусированное УЗИ сердца (англ. Focused cardiac ultrasound [FoCUS]) все больше становится ценным инструментом оценки необъяснимой гипотензии у пациентов, находящихся в критическом состоянии. В связи с…
Read More

Прогностическая характеристика динамической артериальной эластичности при ответной реакции артериального давления на нагрузку жидкостью у пациентов на механической вентиляции с гипотензией: систематический обзор и мета-анализ наблюдательных исследований (Annals of Intensive Care 2021 July 31)

Динамическая артериальная эластичность (англ. Dynamic arterial elastance [Eadyn]) уже достаточно длительное время рассматривается как функциональный параметр артериальной нагрузки. Тем не менее, возможности Eadyn в предсказании…
Read More

Целенаправленная гемодинамическая терапия против рестриктивной нормоволемической терапии в большой открытой абдоминальной хирургии: рандомизированное контролируемое исследование (Surgery 2020)

Целью этого исследования стало сравнение частоты послеоперационных осложнений у пациентов, которым проводились плановые открытые абдоминальные оперативные вмешательства, а управление гемодинамикой интраоперационно осуществлялось либо на принципах…
Read More

Сравнение менеджмента гемодинамики, базирующегося на сердечном индексе, с менеджментом гемодинамики, в основе которого артериальное давление, на когнитивную функцию у пациентов пожилого и старческого возраста в спинальной хирургии: рандомизированное клиническое исследование (Minerva Anestesiologica 2021 July 18)

Задержка восстановления когнитивной функции в послеоперационном периоде у пациентов пожилого и старческого возраста достаточно частое явление, что оказывает неблагоприятное воздействие на клинические исходы. Отсюда, эффективная…
Read More

Не-ивазивный мониторинг кислорода в моче и риск развития острого почечного повреждения в кардиохирургии (Anesthesiology 2021 July 30)

Острое повреждение почек (ОПП) является распространенным осложнением в кардиохирургии. Для раннего выявления пациентов с риском развития ОПП просто необходим интраоперационный мониторинг перфузии почек. Авторы разработали…
Read More

Гемодинамический мониторинг с помощью индекса прогнозирования гипотензии против анализа артериальной волны и частота развития периоперативной гипотензии (Acta Anaesthesiologica Scandinavica 2021 July 29)

Введение: интраоперационная гипотензия ассоциируется с увеличением заболеваемости и летальности. Индекс прогнозирования гипотензии (англ. the Hypotension Prediction Index [HP]) является расширением анализа артериальной волны, нацеленным на…
Read More

Высоко-поточная назальная канюля против лицевой маски при преоксигенации пациентов с ожирением: рандомизированное контролируемое исследование (Acta Anaesthesiologica Scandinavica 2021 July 26)

Введение: эффективность преоксигенации с помощью высоко-поточной назальной канюли (англ. high flow nasal cannula [HFNC]) у пациентов с ожирением до настоящего момента на определена. Первичной целью…
Read More

Управление интраоперационной гемодинамикой с помощью индекса прогнозирования гипотензии и влияние на выраженность и продолжительность послеоперационной гипотензии: дополнительное изучение исследования «the Hypotension Prediction trial» (British Journal of Anaesthesia)

Введение: как интраоперационная, так и послеоперационная гипотензия ассоциируется с заболеваемостью и летальностью. Исследование «the Hypotension Prediction» (HYPE) показало, что использование индекса прогнозирования гипотензии (англ. the…
Read More

Предоперационная протекция микроциркуляции у пациентов в большой абдоминальной хирургии (Anesthesia and Analgesia 2021 July 15)

Введение: гликокаликс эндотелия — богатый углеводами слой, покрывающий все эндотелиальные поверхности, — играет фундаментальную роль в обеспечении нормального функционирования микроциркуляции. Основной задачей нашего исследования стало…
Read More

Компьютер-ассистированный индивидуализированный менеджмент гемодинамики снижает частоту интраоперационной гипотензии у пациентов среднего и высокого хирургического риска: рандомизированное контролируемое исследование (Anesthesiology, август 2021)

Введение: индивидуализация менеджмента гемодинамики во время хирургического вмешательства опирается на точное дозирование (титрование) вазопрессоров и жидкостей (инфузионных растворов). Именно в таком контексте — помощь анестезиологам…
Read More

Обзор: предоперационная лабораторная диагностика у пациентов пожилого и старческого возраста (Current Opinion in Anaesthesiology: August 2021 — Volume 34 — Issue 4 — p 409-414)

Цель обзора: предоперационная лабораторная диагностика у пациентов пожилого и старческого возраста проводится для оценки текущего состояния пациента в контексте уязвимости и прогнозирования послеоперационных осложнений, и…
Read More

Эффекты от применения адъювантов для пролонгирования местной анестезии при блокаде периферических нервов: систематический обзор и сетевой мета-анализ (Anesthesia and Analgesia 2021 июнь 21)

Введение: блокада периферических нервов (англ. Peripheral nerve block [PNB]) путем инъекции анестетика в область, окружающую нервы, обладает многими преимуществами. В целях преумножения имеющихся преимуществ PNB…
Read More

Индивидуализированное положительное давление конца вдоха (РЕЕР) во время одно-легочной вентиляции для предупреждения развития легочных осложнений у пациентов, которым выполняются торакальные оперативные вмешательства: мета-анализ (Medicine Baltimore 2021 июль)

Введение: положительное давление конца выдоха (англ. Positive end-expiratory pressure [PEEP]) является важнейшей частью стратегии защиты легких при одно-легочной вентиляции. В то же время, фиксированное значение…
Read More

Эффект интраоперационной артериальной гипотензии на риск развития периоперационного инсульта после не-кардиохирургического оперативного вмешательства (Anesthesia and Analgesia 2021 Июль)

Введение: интраперационный церебральный поток крови в основном определяется церебральным перфузионным давлением и церебральной ауторегульцией вазомоторного тонуса. Почти у 1% пациентов, которым были выполнены не-кардиохирургические оперативные…
Read More

Предоперационное консультирование по питанию пациентов, которым планируется эзофагэктомия (Journal of Perioperative Practice 2021 июль)

Введение: пациенты, у которых планируется проведение эзофагэктомии по поводу рака пищевода, имеют высокий риск нарушения питания (мальнутриция) в связи с основной патологией и неоадъювантной терапией.…
Read More

Противодействие развитию острого повреждения почек, ассоциированного с кардиохирургическими вмешательствами у пациентов высокого риска, выявленных с помощью биомаркеров, путем внедрения руководящих принципов KDIGO: многоцентровое рандомизированное исследование PrevAKI (Anesthesia & Analgesia: August 2021)

Введение: проспективные, одноцентровые исследования показали, что внедрение рекомендаций  «the Kidney Disease: Improving Global Outcomes» (KDIGO) у пациентов высокого риска значительно снижает частоту развития острого повреждения…
Read More