Оптимизация гемодинамики является жизненно необходимой для пациентов высокого хирургического риска. Основная цель менеджмента гемодинамики — поддержание на должном уровне тканевой оксигенации и сохранение аэробного метаболизма, а этого невозможно достигнуть без соответствия сердечного выброса метаболическим потребностям. Технологии, позволяющие измерять сердечный выброс, требуют наличия специального оборудования и расходных материалов к ним (к примеру метод разведения лития или […]
мониторинг гемодинамики
Адекватный мониторинг гемодинамики в условиях ограниченных ресурсов: базовый набор инструментов и подходов
гемодинамический мониторинг является основным компонентом в интенсивной терапии пациентов, находящихся в критическом состоянии. На сегодня доступно множество инструментов и разработаны новые подходы, но вот их доступность и выполнимость в условиях ограниченных ресурсов остается не до конца ясной. Данный обзор не только суммирует все доступные на сегодня инструменты и подходы для оценки статуса гемодинамики, но и […]
Современный мониторинг гемодинамики, восприимчивость к инфузионной терапии, оптимизация объема и конечные точки интенсивной терапии: согласованная позиция комитета по терапии критических состояний Американской Ассоциации Хирургии и Травмы (American Association for the Surgery of Trauma или AAST)
Введение. Общепризнано, что оптимизация внутрисосудистого объема в терапии критических состояний ведет к улучшению клинических исходов. В тоже время, между гиповолемией (или гипоперфузией) и избыточным объемом существует очень тонкая грань, перешагнув которую можно получить осложнения как в одном, так и в другом случае. Цель современного мониторинга гемодинамики — предоставить клиницистам инструмент объективной оценки состояния внутрисосудистого объема. […]
Современный гемодинамический мониторинг, чувствительность к жидкости, оптимизация объема и конечные точки реанимации: консенсус клинического комитета по критической медицине Американской ассоциации «Хирургия и Травма»
Niels D Martin, Panna Codner, Wendy Greene, Karen Brasel, Christopher Michetti, от имени комитета по критической медицине AAST Trauma Surg Acute Care Open 2020;5:e000411. doi:10.1136/tsaco-2019-000411 Введение Оптимизация внутрисосудистого объема приводит к улучшению клинических исходов у пациентов, находящихся в критическом состоянии. Однако необходимо соблюдать очень хрупкий баланс между гиповолемией (читай гипоперфузия) и перегрузкой объемом, что в […]
Обзор журнала «Current Opinion in Critical Care»
Апрель 2020 года Мониторинг гемодинамики Целью обзора, подготовленного Kaufmann, Thomas; van der Horst, Iwan C.C.; Scheeren, Thomas W.L. «This is your toolkit in hemodynamic monitoring» (DOI: 10.1097/MCC.0000000000000727) является оценка не только основных и продвинутых методов гемодинамического мониторинга, но и описание определений и критериев гемодинамический переменных и их применение в практике. Основные выводы, к которым пришли […]
Внесосудистая вода в легких в интенсивной терапии: последние достижения и их клиническое применение
Перевод оригинальной статьи «Extravascular lung water in critical care:recent advances and clinical applications» Авторы: Mathieu Jozwiak, Jean‑Louis Tebouland Xavier Monnet Ann. Intensive Care (2015) 5:38 DOI 10.1186/s13613-015-0081-9 Здесь представлен обзор последних достижений при изучении внесосудистой воды в легких и различные клинические ситуации, в которых измерение внесосудистой воды в легких может помочь повысить эффективность терапии пациентов, находящихся в критическом состоянии. […]