Температурные ритмы и сон в ОИТ: исследование «the TRIS» (Minerva Anestesiologica 2021 July)

Паттерны базальной температуры тела (англ. Core body temperature [CBT]), что ассоциированы со сном, до настоящего момента каким либо исследованиям, применительно к пациентам отделений интенсивной терапии, не подвергались. В исследовании «the TRIS» была сделана попытка дать характеристики ночному сну пациентов, находящихся в ОИТ, и взаимосвязи между сном пациентов ОИТ и паттернами базальной температуры.  Исследование было проспективным, […]

Чрезкожная дилятационная трахеотомия у пациентов отделения интенсивной терапии высокого риска (Annals of Intensive Care 2021 July 28)

Введение: чрезкожная дилятационная трахеотомия (ЧДТ) завоевала свое признание как менее травматичный метод, при котором снижается количество осложнений и широко используется в отделениях интенсивной терапии (ОИТ). Но в последнее время безопасность этого метода у пациентов, находящихся в критическом состоянии, у которых имеется высокий риск кровотечения в связи с приемом антикоагулянтов, на фоне двойной антитромбоцитарной терапии (англ. […]

Пост-экстубационные стратегии оксигенации у пациентов, находящихся в критическом состоянии, и у пациентов в послеоперационном периоде. (Journal of Intensive Medicine)

В отделении интенсивной терапии (ОИТ) решение об экстубации трахеи необходимо относить к критическим решениям потому, что реинтубация резко увеличивает риски летального исхода. Почти у 15% пациентов, готовых к отлучению от аппарата искусственной вентиляции, попытка экстубации трахеи заканчивается неудачей, что требует реинтубации. Использование высоко-поточных назальных канюль и не-инвазиваной вентиляции — два альтернативных пути предупреждения реинтубации как […]

Сестринское качественное исследование: Ощущение дискомфорта у пациента, которому проводится механическая вентиляция в отделении интенсивной терапии (Intensive & Critical Care Nursing: официальный журнал Британской ассоциации медицинских сестер отделений интенсивной терапии 2021)

Введение: рутинный уход за пациентом отделения интенсивной терапии (ОИТ) сопровождается дискомфортом и болью. В то время, как вопрос боли решается с помощью анальгетиков, все еще невозможно дать общую характеристику дискомфорта и, тема самым, найти пути к его устранению. Поскольку в большинстве случаев вербальный (общение с помощью слов) контакт с пациентом ОИТ невозможен, возникают значительные трудности […]

Систематический обзор по использованию искусственного интеллекта в отделении интенсивной терапии (Intensive Care Med)

Цель: в связи со все большей нагрузкой, что ложится на отделения интенсивной терапии, при том, что сохраняется задача улучшения качества и эффективности терапии, растет необходимость в дальнейшем повышении адекватности и эффективности процесса принятия решения. Казалось бы, что развитие технологий искусственного интеллекта, что привело к росту разработок моделей прогнозирования, сможет помочь решить задачу адекватности и эффективности […]

Что мы знаем о саркопении? И о ее влиянии на исходы у пациентов в критическом состоянии?

Саркопения (от «sarx» — плоть и «penia» — потеря) впервые была описана в 1989 году Irwin Rosenberg, как потеря мышечной массы в связи с возрастом. Первое определение саркопении, подходящее для клинической практики, дали Baumgartner et al. — потеря массы аппендикулярных мышц (сумма массы мышц верхних и нижних конечностей). В тоже время ни одно из предложенных определений […]

SvO2 как триггер принятия решения о трансфузии эритроцитов в кардиохирургии

Недавние клинические руководства по трансфузии в кардиохирургии предполагают, что только лишь один показатель — уровень гемоглобина, не может служить триггером (или спусковым крючком) принятия решения о переливании эритроцитов. Авторы нового исследования полагают, что таким триггером может служить сатурация кислородом центральной венозной крови (SvO2), показатель, более известный, как указывающий на баланс между доставкой кислорода в ткани […]

Пациентам с вазопрессорной поддержкой необходимо энтеральное питание

Paul E. Wischmeyer, MD, EDIC, FASPEN Реферат оригинальной статьи «Enteral Nutrition Can Be Given to Patients on Vasopressors» Critical Care Medicine January 2020 • Volume 48 • Number 1  DOI: 10.1097/CCM.0000000000003965 Невидимая эпидемия голода у пациентов ОИТ требует новых методов борьбы с ней citation Достаточно давно считается, что в развитии и патогенезе критических заболеваний кишечник играет центральную роль. На […]