Цель: индекс формы тела (A Body Shape Index [BSI]) был разработан для улучшения традиционного измерения ожирения в целях прогнозирования рисков здоровья, но до сих пор полностью не охарактеризованы его временные тренды, популяционные различия и прогностическое значение. Методы: анализу подверглись данные 47 762 взрослых людей среди 10 циклов NHANES (1999-2018). Тренды BSI оценивались в демографических и […]
Эффект рестриктивного баланса жидкости у критически больных пациентов с острым почечным повреждением: целенаправленное симуляционное исследование (Critical Care, июнь 2026)
Цель: для определения эффекта рестриктивного менеджмента жидкости на функцию почек и летальность у критически больных пациентов с острым почечным повреждением (ОПП) с высоким риском развития положительного баланса жидкости. Методы: целенаправленное симуляционное исследование с использованием данных 12 отделений интенсивной терапии (ОИТ) из Квинсленда, Австралия (2015-2021). Были включены взрослые пациенты с ОПП в течение 72 часов после […]
Нутриционная поддержка в ОИТ: современные фактические данные и эволюция стандартов (Intensive Care Med, июнь 2026)
Введение Нутриционная поддержка относится к важному элементу лечения критически больных пациентов и направлена на поддержание метаболического гомеостаза, сохранение тощей массы тела и обеспечение восстановления, особенно у пациентов, которым требуется проведение механической вентиляции или которым требуется более длительное пребывание в отделении интенсивной терапии (ОИТ). Во время острой фазы критического заболевания стрессовый ответ метаболизма характеризуется анаболической резистенцией […]
Прекратить или продолжать прием глюкоза-снижающих препаратов в плановой хирургии пациентов с сахарным диабетом 2 типа: повторный анализ исследования MOPED (British Journal of Anaesthesia, май 2026)
Введение: на сегодня нет согласия в том, должны ли пациенты с сахарным диабетом 2 типа прекращать или продолжать прием глюкоза-снижающих препаратов до хирургии, особенно это касается новых препаратов. Авторы этого исследования проверили гипотезу, что продолжение приема глюкоза-снижающих препаратов увеличивает количество дней в живых дома и вне госпиталя на 30 день (days alive at home and […]
Антиоксидантная емкость плазмы как предиктор летальности у критически больных пациентов (Critical Care, июнь 2026)
Введение: сепсис и шок ассоциированы с высокой заболеваемостью и летальностью у критически больных пациентов. Окислительный стресс вносит существенный вклад в эндотелиальную дисфункцию и мультиорганную недостаточность, при этом прогностическое значение общей антиоксидантной емкости плазмы, что измеряется с помощью анализа железа, снижающего антиоксидантную мощность (Ferric Reducing Antioxidant Power [FRAP]), систематическому изучению не подвергалась. Методы: проспективное многоцентровое обсервационное […]
Временная направленность расхода энергии и персистирующее критическое заболевание: проспективное многоцентровое исследование (Critical Care, июнь 2026)
Введение: метаболические изменения являются фундаментальной частью критического заболевания, при этом изменения метаболизма во время длительного пребывания в отделении интенсивной терапии (ОИТ) остаются не изученными. Целью этого исследования стало описание долгосрочных линейных трендов в расходе энергии и утилизации субстратов во время персистирующего критического заболевания, определяемое как пребывание в ОИТ десять и более дней. Методы: проспективное, обсервационное, […]
Гидроксиэтилкрахмал и периоперационные осложнения: систематический обзор и мета-анализ (Anesthesiology, май 2026)
Введение: основываясь на сообщениях о почечном повреждении у критически больных пациентов и пациентов с сепсисом, FDA (the Food and Drug Administration) в 2013 году выпустило строгое предупреждение (a black box warning) в отношении использования гидроксиэтилкрахмала (HES 130/0.4) с расширением этого предупреждения на хирургических пациентов и пациентов с травмой в 2021 году. Подобным образом Европейское медицинское […]
Инцидентность спинально-эпидуральной гематомы после нейроаксиальной анестезии при тотальной артропластики коленного или тазобедренного суставов (British Journal of Anaesthesia, май 2026)
Введение: эпидуральная гематома (ЭГ) относится к редкому, но серьезному осложнению нейроаксиальной анестезии. Инцидентность в опубликованной литературе варьируется, при этом процедура-специфические и популяция-специфические оценки отсутствуют. Авторы этого исследования оценили инцидентность ЭГ после нейроаксиальной анестезии при тотальной артропластике и представил алгоритм, основанный на доказательствах, для междисциплинарного менеджмента. Методы: одноцентровой, ретроспективный анализ последовательных пациентов, подвергавшихся одно- или двусторонней […]
Ассоциация послеоперационного подъема в крови биомаркеров нейро-повреждения с послеоперационными нейрокогнитивными расстройствами у взрослых, получивших общую анестезию: систематический обзор (British Journal of Anaesthesia, май 2026)
Введение: периоперационное нейро-повреждение, что подтверждается послеоперационным подъемом легкого нейрофиламента (neurofilament light [NfL]) и глиального фибриллярного кислого белка (glial fibrillary acidic protein [GFAP]), является биологическим базисом периоперационных нейрокогнитивных расстройств. Целью этого систематического обзора стало изучение ассоциации между изменениями уровней периоперационных биомаркеров и послеоперационными когнитивными расстройствами (postoperative cognitive disorder [POCD])/послеоперационным делирием (POD) у пациентов старше 60 лет, […]
Прогностическое значение раннего соотношения D-димер/фибриноген у критически больных пациентов, требующих сосудистой хирургии: ретроспективное исследование (BMC Anesthesiology, май 2026)
Введение: пациенты, которым требуется сосудистая хирургия и которые проходят лечение в отделении интенсивной терапии (ОИТ), как правило имеют периоперационные нарушения коагуляции. Эти нарушения, что возможно оценить путем измерения уровней D-димера и фибриногена, оказывают влияние на клинические исходы. Целью этого исследования стало изучение прогностического значения и клинической значимости соотношения D-димер/фибриноген (DFR), которое измерялось в течение 6 […]