Введение: вторичная инфекция, включая вентилятор-ассоциированную пневмонию (ВАП) и инфекции кровотока (ИК), представляют тяжелые осложнения у критически больных пациентов. Современные подходы к стратификации риска не могут своевременно и точно выявить пациентов высокого риска развития вторичной инфекции. В этом исследовании выявили характеристики интестинального микробиома и метаболома мочи (мульти-омик данные), ассоциированные с развитием вторичной инфекции, и определили насколько […]
Машинное обучение при ОРДС: гид интенсивиста в приложениях искусственного интеллекта (Critical Care, март 2026)
Введение: острый респираторный дистресс-синдром (ОРДС) относится к гетерогенным и угрожающим жизни состояниям, при этом сохраняются диагностическая неопределенность, ограничивающая причинно-следственное лечение, и высокая летальность в отделении интенсивной терапии (ОИТ). Менеджмент ОРДС остается все еще больше поддерживающим, а современные шкалы оценки и дизайны исследований не сегодня так и не смогли объяснить его биологическую и клиническую гетерогенность. Цель: […]
Уровни анти-Ха с профилактикой венозного тромбоэмболизма в терапии критических состояний: систематический обзор и мета-анализ (Critical Care Medicine, март 2026)
Цель: для определения взаимосвязей между субпрофилактическими уровнями анти-Ха и тромбопрофилактическими режимами низкомолекулярных гепаринами (low-molecular-weight heparin [LMWH]) с риском венозного тромбоэмболизма (venous thromboembolism [VTE]), а также для выявления предикторов субпрофилактических уровней анти-Ха у критически больных взрослых пациентов. Источники данных: поиск релевантных исследований проводился в базах данных Medline и Embase до мая 2025 года. Выбор исследований: включались […]
Нарушения тканевой перфузии у пациентов высокого риска в абдоминальной хирургии (Critical Care, март 2026)
Введение: хирургическая травма может вызвать системное воспаление и нарушения тканевой перфузии. С другой стороны, частота развития нарушений тканевой перфузии у пациентов большой абдоминальной хирургии остается неизвестной. В этом исследовании подвергнута изучению частота нарушений тканевой перфузии у пациентов высокого риска, подвергавшихся большой абдоминальной хирургии, для чего использовались время ре-заполнения капилляров, шкала пятнистости кожных покровов, лактат и […]
Альбумин-скорректированное соотношение кальция для аккумуляции цитрата повышает выявление и улучшает прогнозирование летальности при продолженной почечно-заместительной терапии. Письмо в редакцию (Critical Care, март 2026)
Региональная цитратная антикоагуляция (РЦА) во время продолженной почечно-заместительной терапии (ППЗТ) широко используется по причинам более длительного времени работы фильтра и снижения рисков кровотечения по сравнению с системной коагуляцией [1]. Аккумуляция цитрата (АЦ) (также известная как токсичность цитрата) относится к вызывающему опасения осложнению, что случается, когда скорость доставки цитрата системно превышает эффективность метаболизма, что, в свою […]
Проблема с цитратной нагрузкой: почему нам необходимы глобальные критерии для определения аккумуляции цитрата. Письмо в редакцию (Critical Care, март 2026)
Уважаемый редактор, В недавно опубликованной редакционной статье, озаглавленной «Цитратная нагрузка: смягчение риска аккумуляции цитрата у пациентов высокого риска» (The citrate challenge: mitigating the risk of citrate accumulation in high-risk patients) [1] наши уважаемые коллеги Bidar, Khadzhynov и Rimmelé представили алгоритм стратификации пациентов с риском аккумуляции цитрата (АЦ) во время продолженной почечно-заместительной терапии (ППЗТ) с региональной […]
Расширение шкалы SAPS-II для прогнозирования летальности в ОИТ и бенчмаркинга: французское национальное исследование (Critical Care, март 2026)
Введение: такие системы бальной оценки тяжести как шкала SAPS II (Simplified Acute Physiology Score II) широко используются для бенчмаркинга производительности отделения интенсивной терапии (ОИТ), но со временем их калибровка ухудшается, приводя к систематическому завышению летальности в современных популяциях. Авторы этого исследования поставили себе целью изучить ре-калиброванную шкалу SAPS II (r-SAPS II) и дополненные модели SAPS-II […]
Обсервационное исследование клинической и микробиологической эпидемиологии вентилятор-ассоциированной пневмонии в Европе (Critical Care, март 2026)
Введение: клиническая и эпидемиологическая эпидемиология вентилятор-ассоциированной пневмонии (ВАП) в отделениях интенсивной терапии Европы широко не изучалась. Европейский альянс клинического изучения инфекционных заболеваний (European Clinical Research Alliance on Infectious Diseases [Ecraid]), — сеть клинических исследований инфекционных заболеваний, — поставила себе целью отслеживать внедрение стратегий, предотвращающих ВАП, и количественно определить частоту, этиологию и клинические исходы при ВАП […]
Неблагоприятные события в отделениях интенсивной терапии как ключевые факторы риска для госпитальной летальности (Critical Care, март 2026)
Введение: отделения интенсивной терапии (ОИТ) представляют собой окружающую среду высокого риска для неблагоприятных событий (adverse events [AEs]), но предотвращение этих событий требует полного понимания их эпидемиологии, основанного на стандартизированных и валидированных методологиях. Целью этого исследования стало количественное определение АЕs с использованием методологии HMPS (Harvard Medical Practice Study) с выявлением ассоциированных факторов и анализом их прогностического […]
Послеоперационный ОРДС: различающаяся этиология, явные приоритеты (Intensive Care Med, март 2026)
Послеоперационный острый респираторный дистресс-синдром (ОРДС) определяется с помощью одних и тех же новых глобальных критериев определения (New Global Definition criteria), что применяются и для определения медицинского ОРДС, а их симптоматический менеджмент опирается на идентичные принципы [1]. С другой стороны, несмотря на общеупотребительность этих критериев, послеоперационный ОРДС представляет собой большую, но не часто выявляемую клиническую проблему, […]