Изменения СО2 во время высоко поточной назальной оксигенации у пациентов в апноэ: одноцентровое рандомизированное контролируемое исследование (Anesthesiology, ноябрь 2021)

Исследования в анестезиологии, в которых использовался высокий поток увлажненного и подогретого кислорода, доставка которого осуществлялась с помощью назальных канюль с потоком более 50 л/мин, постулируют наличие эффекта вентиляции, так как уровень СО2 остается на низких уровнях. В этом исследовании авторы изучили уровни парциального давления СО2 в артерии в зависимости от потока 100% кислорода взрослым пациентам, […]

Cтратегия оксигенации при острой дыхательной недостаточности у иммуноскомпроментированных пациентов (Journal of Intensive Medicine, 2021)

Лечение острой дыхательной недостаточности (ОДН) у иммуноскомпроментированных пациентов остается очень тяжелой задачей для клиницистов. В большинстве случаев, когда требуется перевод в отделение интенсивной терапии (ОИТ), летальность остается высокой. Авторы данного обзора суммировали результаты последних исследований, в которых оценивались эффективность устройств для проведения оксигенации иммуноскомпроментированных пациентов. Одни исследования показали, что не-инвазивная вентиляций (НИВ) снижает частоту интубаций […]

Шлем для продолжительного положительного давления в дыхательных путях против высоко поточных назальных канюля при остром кардиогенном отеке легких: рандомизированное контролируемое исследование (European Heart Journal. Acute Cardiovascular Care, 2021)

Неинвазивная вентиляция легких является альтернативным методом лечения острого кардиогенного отека легких, но выбор наиболее благоприятной для пациента стратегии неинвазивной вентиляции легких все еще остается предметом для дискуссий. Авторы данного исследования сравнили эффективность шлема для СРАР (helmet CPAP [hCPAP]) против высоко поточных назальных канюль (high flow nasal cannula [HFNC]) при ранней терапии острого кардиогенного отека легких. […]

Высоко-поточная назальная канюля против лицевой маски при преоксигенации пациентов с ожирением: рандомизированное контролируемое исследование (Acta Anaesthesiologica Scandinavica 2021 July 26)

Введение: эффективность преоксигенации с помощью высоко-поточной назальной канюли (англ. high flow nasal cannula [HFNC]) у пациентов с ожирением до настоящего момента на определена. Первичной целью нашего исследования стало сравнение высоко-поточной назальной канюли с лицевой маской в контексте эффективности преоксигенации у пациентов с ожирением.  Методы: мы провели рандомизированное, одноцентровое, контролируемое исследование. Сорок субъектов с индексом массы […]

Пост-экстубационные стратегии оксигенации у пациентов, находящихся в критическом состоянии, и у пациентов в послеоперационном периоде. (Journal of Intensive Medicine)

В отделении интенсивной терапии (ОИТ) решение об экстубации трахеи необходимо относить к критическим решениям потому, что реинтубация резко увеличивает риски летального исхода. Почти у 15% пациентов, готовых к отлучению от аппарата искусственной вентиляции, попытка экстубации трахеи заканчивается неудачей, что требует реинтубации. Использование высоко-поточных назальных канюль и не-инвазиваной вентиляции — два альтернативных пути предупреждения реинтубации как […]

Обзор статей за август 2020 года

Сегодня в обзоре Целе-направленная инфузионная терапия в большой абдоминальной хирургии: коллоиды или кристаллоиды?   Внезапная смерть и Маркеры кардиального стресса, повреждение миокарда, субклиническое воспаление; Дексмедетомидин против пропофола в нейрореанимции: исследование DEXPRONE;  Высоко-поточные носовые канюли против для оксигенотерапии против неивазивной вентиляции у больных с ХОБЛ после экстубации: многоцентровое РКИ;  Целе-направленная инфузионная терапия в большой абдоминальной хирургии: […]