Ренин сыворотки крови и тяжелое повреждение почек у пациентов, находящихся в критическом состоянии: многоцентровое проспективное исследование (Critical Care 2021)

Результаты предыдущих исследований позволили предположить о наличии связи между активацией системы «ренин-ангиотензин» и летальностью/почечными исходами у пациентов, находящихся в критическом состоянии. Здесь представлены результаты оценки большого многоцентрового исследования возможных связей между уровнем ренина в сыворотке крови и случаями тяжелых повреждений почек (Major Adverse Kidney Events [MAKE]) у пациентов отделений интенсивной терапии (ОИТ).  Исследование было проспективным […]

Кинетика ренина превосходит по своим возможностям в прогнозировании госпитальной летальности пациентов с гипотензией, находящихся в критическом состоянии, кинетику лактата (Critical Care Medicine 2021 June 24)

Введение: концентрация лактата в сыворотке крови широко используется для оценки перфузии у пациентов, находящихся в состоянии шока. Авторы данного исследования поставил перед собой цель изучить действительно ли изменения в концентрации ренина имеет преимущество перед кинетикой лактата при прогнозировании летальности у пациентов с гипотензией, находящихся в критическом состоянии и которым проводится вазопрессорная терапия.   Дизайн: проспективное, […]

Персонализированная терапия циркуляторного шока: насколько мы близки к ней?

Циркуляторный шок является одной из основных причин госпитализации пациентов в отделение интенсивной терапии  (ОИТ), а летальность при нем остается очень высокой, превышая 40%. Все это диктует необходимость не только в быстрой идентификации пациентов высокого риска, но в адекватной оценке эффектов от интенсивной терапии. Но эта необходимость наталкивается на отсутствие биомаркеров, измерение которых помогло бы улучшить […]

Острое повреждение почек и почечно-заместительная терапия: что нового и интересного в декабре 2020?

Изменение кинетики уровня ренина в плазме может предупредить о развити острого повреждения почек у кардиохирургических пациентов Обоснование: система «ренин-ангиотензин-альдостерон» является основным физиологическим инструментом, регулирующим артериальное давление, гломерулярную фильтрацию и гомеостаз жидкости. При воспалительных заболеваниях может нарушаться продукция ангиотензина-II, что приводит к увеличению уровня ренина в плазме. Кардиохирургия и использование аппаратов искусственного кровообращения может индуцировать воспалительный […]