Вентилятор-ассоциированная пневмония (ВАП) является одной из самых распространенных нозокомиальных инфекций в педиатрических отделениях интенсивной терапии (ПОИТ). Использование новых стратегий предупреждения развития нозокомиальных инфекций необходимо для избежания роста резистентности к антибиотикам. Одной из этих стратегий может оказаться назначение пробиотиков. Авторы этого исследования изучили эффективность пробиотиков в отношении профилактики ВАП у детей на механической вентиляции.
Методы: рандомизированное, двойное ослепленное клиническое исследование, включившее в себя 72 детей до 12 лет, которым проводилась механическая вентиляция легких не менее 48 часов. Пациенты случайным образом распределялись на получающих в качестве пробиотиков Limosilactobacillus reuteri DSM 17938 (n = 38) и на группу плацебо (n = 34). Скрининг на ВАП основывался на клинических и лабораторных показателях.
Результаты: средний возраст детей в обеих группах составил 4.60 ± 4.84 лет (вмешательство) и 3.38 ± 3.49 лет (плацебо). После коррекции на другие переменные было показано, что шансы развития ВАП в группе пробиотика по сравнению с плацебо были существенно ниже (OR adjusted = 0.29; 95% CI: 0.09–0.95). Также в группе пробиотика были ниже шансы диареи по сравнению с плацебо (OR adjusted = 0.09; 95% CI: 0.01–0.96).
Выводы: применение пробиотиков является эффективным в отношении предупреждения ВАП и диареи у детей, находящихся на механической вентиляции.
Подробнее: https://www.frontiersin.org/articles/10.3389/fped.2022.1045941/full