Вентилятор-ассоциированная пневмония (ВАП) наиболее частое инфекционное осложнение, связанное с оказанием медицинской помощи, у пациентов, находящихся в критическом состоянии, а основным путем контаминации здесь является аспирация содержимым ротоглотки, что не может предотвратить наличие манжеты у эндотрахеальной трубки (ЭТ). Вопрос для исследования: действительно ли постоянная регуляция давления в манжете ЭТ с помощью пневматического устройства превосходит мануальную оценку […]
Тяжелая травма
Клинические исходы после массивной трансфузии в современную эру: многоцентровое исследование Восточной ассоциации хирургии травмы (Journal of Trauma and Acute Care Surgery: July 2021)
Ведение: несмотря на широкое внедрение протоколов массивной трансфузии, где указаны сбалансированные соотношения продуктов крови, выживаемость пациентов с кровотечением после травмы, которым проведена ультрамассивная трансфузия (англ.ultramassive transfusion или UMT), определяемая как ≥20 единиц/доз эритроцитарный массы за 24 часа, остается невысокой, а потребление ресурсов высоким. Следовательно, наша цель состояла в идентификации факторов, ассоциированных с летальностью пациентов с […]
Гликокаликс эндотелия в экстренной хирургии — что анестезиологи должны знать для своей клинической практики
Введение Целью данного обзора является описание изменений гликокаликса эндотелиия (ГЭ) у пациентов, находящихся в критическом состоянии и нуждающихся в хирургическом вмешательстве, что, возможно, облегчит клиническую оценку путем внедрения имеющихся на сегодня данных в клиническую практику. В обзоре будет оцениваться влияние тяжелой травмы, экстренного хирургического вмешательства, обычно связанных с периоперационным лечением (например, инфузионной терапией, переливанием крови […]