Введение: перегрузка жидкостью ассоциируется с неблагоприятными исходами. При этом клиницисты с большой неохотой инициируют терапию диуретиками пациентам, у которых совсем недавно применялась терапия вазопрессорами. Мы оценили влияние полной отмены диуретиков или отсрочки в их назначении после прекращения вазопрессорной терапии у пациентов с возможной перегрузкой жидкостью. Методы: это было ретроспективное когортное исследование взрослых пациентов, поступивших в […]
положительный баланс жидкости
Имеются ли различия в иммунном ответе у пациентов с кишечной непроходимостью или с перфорацией полого органа?
Думаю, что все согласятся со следующим утверждением — экстренная хирургия высокого риска ассоциируется либо в кишечной непроходимостью, либо с перфорацией полого органа. Интересно, что исследований, в который бы оценивались возможные различия в иммунном ответе при этих патологиях, а также влияние такой оценки на улучшение периоперационного ведения пациентов, практически нет. Восполнить такой пробел в наших знаниях […]
Острое повреждение почек и почечно-заместительная терапия: что нового и интересного в декабре 2020?
Изменение кинетики уровня ренина в плазме может предупредить о развити острого повреждения почек у кардиохирургических пациентов Обоснование: система «ренин-ангиотензин-альдостерон» является основным физиологическим инструментом, регулирующим артериальное давление, гломерулярную фильтрацию и гомеостаз жидкости. При воспалительных заболеваниях может нарушаться продукция ангиотензина-II, что приводит к увеличению уровня ренина в плазме. Кардиохирургия и использование аппаратов искусственного кровообращения может индуцировать воспалительный […]
Обзор «Journal of the Intensive Care Society» июнь 2020 года
Сегодня в обзоре: Вариабельность сердечного ритма и применение данного показателя в медицине критических состояний; Распространенность вентилятор-ассоциированной пневмонии в ОИТ Шотландии Управление инфузионной терапией и практика де-ресусцитации: данные опроса врачей ОИТ Рабдомиолиз, вызванный дефицитом карнитин-пальмитоилтрансферазы 2 типа Вариабельность сердечного ритма Изменения временного интервала между последовательными пиками зубца R комплекса QRS изучаются достаточно давно с целью оценки вариабельности […]