В клиническом руководстве the Surviving Sepsis Campaign 2021 года [1] содержится рекомендация о добавлении добутамина к норэпинефрину или применение только лишь эпинефрина при септическом шоке и кардиальной дисфункции с персистирующей гипоперфузией на фоне адекватно проведенной интенсивной инфузионной терапии. Обоснованием в поддержку данной рекомендации служат результаты сетевого мета-анализа, проведенного Belletti et al. [2]. И это вызывает […]
инотропы
В экспериментальной модели хронической легочной гипертензии норадреналин и добутамин в равной степени улучшают сердечный индекс (Intensive Care Medicine Experimental 2021 June)
Введение: легочная гипертензия — существенный фактор риска у пациента, которому предстоит хирургическое вмешательство. Сочетание эффектов общей анестезии и искусственной вентиляции легких с положительным давлением могут ухудшать легочную гипертензию, увеличивая давление в легочном кровотоке с одновременным снижением системного давления крови, что ведет к снижению контрактильности (сократимости) желудочков сердца. Несмотря на то, что периоперативное применение инотропной поддержки […]
Циркуляторный шок и применение инотропов — рекомендации международных экспертов ESICM (Ann Intensive Care. 2021 Jan 29;11(1):21
Введение: в лечении пациентов, находящихся в критическом состоянии с циркулярном шоком, нет общего согласия (консенсуса). В нашем международном опросе мы задались целью изучить текущую практику, показания и терапевтические цели при назначении инотропной терапии для лечении пациентов с циркуляторным шоком. Методы: начиная с ноября 2016 и заканчивая апрелем 2017 года был проведен анонимный интернет-опрос об использовании […]