Менеджмент мальнутриции, связанной с заболеванием, у госпитализированных пациентов (Lancet 2021, октябрь 2021)

Связанная с заболеванием мальнутриция у взрослых госпитализированных пациентов ассоциируется с существенным увеличением заболеваемости, с развитием астении, с увеличением краткосрочной и долгосрочной летальности, с задержкой восстановления и с увеличением стоимости лечения. На сегодня не имеется оптимальных диагностических критериев и определений мальнутриции, что не позволяет с большой точностью идентифицировать пациентов, которым принесет пользу дополнительная нутриционная поддержка.  Синдром […]

Эффекты от высокой против низкой доставки белка у пациентов, находящихся в критическом состоянии: систематический обзор и мета-анализ рандомизированных контролируемых исследований (Critical Care, 2021)

Введение: оптимальная доза белка для пациентов, находящихся в критическом состоянии, неизвестна. Нашей целью стало проведение систематического обзора рандомизированных контролируемых исследований (РКИ) для сравнения эффектов от доставки высокой дозы белка против доставки низкой дозы белка (доставка энергии между группами не различалась) на клинические и пациент-ориентированные исходы у пациентов, находящихся в критическом состоянии.  Методы: мы провели поиск […]

Станет ли непрямая калориметрия новым стандартом лечения пациентов, находящихся в критическом состоянии? (Curr Opin Crit Care, май 2021)

Цель обзора: литературный обзор недавних исследований роли непрямой калориметрии в нутритивной поддержке пациентов, находящихся в критическом состоянии. Недавние результаты: терапия критических состояний требует объективной, целенаправленной нутритивной терапии в целях предупреждения неблагоприятных эффектов, возникающих как в случае недостаточного, так и избыточного питания. Следствием является то, что клинические руководства рекомендуют во избежание этого применять непрямую калориметрию в […]

Рефидинг- синдром у пациентов отделений интенсивной терапии

Рефидинг-синдром, или синдром возобновленного питания после длительного голодания, был признан как потенциально жизнеугродающий метаболическое осложнение, но точного его определения все еще нет, а частота развития рефидинг-синдрома (РФС) остается неизвестной. Целью данного систематического обзора и мета-анализа стала оценка частоты возникновения РФС у взрослых пациентов, при которой использовалось определение РФС авторов в сочетании с критериями РФС, предложенными […]

Как определить объективные цели нутритивной поддержки: место непрямой калориметрии

На сегодня все существующие клинические руководства по нутритивной поддержке пациентов отделений интенсивной терапии (ОИТ) [1, 2] указывают на решающую роль на клинические исходы раннего энтерального и/или парентерального питания. При этом само по себе длительное пребывание пациента в ОИТ является риском развития ятрогенных нарушений питания в результате недостаточной нутритивной поддержки в ОИТ такая ситуация наблюдается повсеместно. […]