Дулоксетин per os в предоперационном периоде: влияние на длительность спинальной анестезии и раннюю послеоперационную боль после артроскопического восстановления передней крестообразной связки (Ain-Shams J Anesthesiol., ноябрь 2022)

Послеоперационная боль — проблема, которая требует своего решения, а потеря контроля над послеоперационной болью может приводить к множеству осложнений. Дулоксетин — ингибитор обратного захвата серотонина и норэпинефрина, который назначается для лечения депрессии, хронической боли, нейропатии. Совсем недавно дулоксетин стал применяться для контроля за ранней послеоперационной болью. 

Результаты: результаты показали, что эффект дулоксетина на наступление и длительность спинальной анестезии статистически несущественен (P = 0.067 и P = 0.21, соотвественно). При этом дулоксетин увеличивал время до первого требования спасительной анальгезии (79.71 ± 50.32 vs 218.29 ± 12.48) (P < 0.001) и поддерживал оценку по ВАШ на более низких значениях по сравнению с контрольной группой (P = 0.001) с более низкой частотой и общей дозой потребления морфина (4.2 ± 2.08 vs 10.37 ± 1.52) (P < 0.001)) на протяжении до 24 часов. Не было выявлено каких-либо значительных неблагоприятных эффектов. 

Выводы: однократный прием 60 мг дулоксетина орально за два часа до артроскопического восстановления крестообразной связки обеспечивает лучший контроль за послеоперационной болью и снижает общее потребление морфина без влияния на длительность спинальной анестезии.

Подробнее: https://asja.springeropen.com/articles/10.1186/s42077-022-00286-3