Снижение риска вентилятор-ассоциированной пневмонии у пациентов в ОИТ с помощью озонированной воды для обработки ротовой полости (American Journal of Infection Control, ноябрь 2022)

Целью этого исследования стало сравнение двух растворов для обработки ротовой полости, хлоргексидина (ХГ) и озонированной воды (ОВ), в отношении профилактики вентилятор-ассоциированной пневмонии (ВАП) у пациентов на механической вентиляции в отделении интенсивной терапии (ОИТ). 

Методы: рандомизированное, двойное ослепленное, клиническое исследование, проведенное в ОИТ двух госпиталей. Пациенты (n=73) были распределены на две группы, в одной из которых применялся раствор ХГ (n=37), а в другой — ОВ (n=36). Обработка полости рта проводилась квалифицированными медицинскими сестрами. Изучение эффектов ХГ и ОВ в отношении профилактики ВАП проводилось с помощью теста Chi-square, независимого t-теста, U-теста Mann-Whitney, ANOVA, шкалы « Clinical Pulmonary Infection Score (CPIS)» и микробиологических посевов из ротовой полости. 

Результаты: как ХГ, так и ОВ снижали риск развития ВАП, но этот эффект разнится в зависимости от времени (первый, третий и пятый дни). Также в двух группах найдены различия в отношении результатов микробиологических посевов мокроты. Частота развития ВАП в группе ХГ составила 45.9%, а группе ОВ — 25%. Наиболее часто в группе ХГ в мокроте определялась Acinetobacter baumannii, в группе ОВ наиболее часто определялись Acinetobacter baumannii and Pseudomonas aeruginosa.

Выводы: озонированная вода, как средство для обработки ротовой полости в целях профилактики развития ВАП, показала большую эффективность по сравнению с раствором хлоргексидина. 

Подробнее: https://www.ajicjournal.org/article/S0196-6553(22)00789-1/fulltext#relatedArticles