Предположительно артериальное давление связано с повторным кровотечением и отсроченной церебральной ишемии (delayed cerebral ischemia [DCI]) после субарахноидального кровотечения (subarachnoid hemorrhage [aSAH]) и, тем самым, может служить целью для улучшения клинических исходов. Авторы этого исследования оценили ассоциации между артериальным давлением и DCI/aSAH.
Материалы и методы: обсервационное исследование 1167 пациентов с субарахноидальным кровотечением, поступившим в отделение интенсивной терапии (ОИТ). Для расчета временной зависимости от артериального давления повторного кровотечения/церебральной ишемии применялось скорректированное отношение рисков (aHR).
Результаты: среднее артериальное давление (МАР) ниже 100 мм Hg на 6, 3 и 1 часы до каждого момента времени было ассоциировано со снижением риска повторного кровотечения (к примеру, в течение 6 часов до повторного кровотечения: МАР = 80 мм Hg: aHR 0.30 (95% confidence interval (CI) 0.11–0.80)). МАР ниже 60 мм Hg на 24 час до каждого момента времени было ассоциировано с увеличением риска отсроченной церебральной ишемии (к примеру, МАР = 50 мм Hg: aHR 2.59 (95% CI 1.12–5.96)).
Выводы: результаты этого исследования позволяют предположить, что МАР ниже 100 мм Hg ассоциировано со снижением риска повторного кровотечения, а МАР ниже 60 мм Hg ассоциировано с увеличением риска церебральной ишемии.
Подробнее: https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0883944122001538?via%3Dihub