Дисфункция почек — наиболее важный предиктор клинического исхода при сердечной недостаточности. В нескольких исследованиях было показано, что и снижение перфузии, и увеличение застойных явлений (увеличение центрального венозного давления) вносят свой вклад в ухудшение функции почек при сердечной недостаточности. В этой работе показаны новейшие факторы, указывающие на связь между сердечной и почечной недостаточностью: «тампонада почек» или компрессия структур почки, вызванная ограниченным «пространством для расширения». Под этими ограничениями подразумевается ригидность почечной капсулы (почка является инкапсулированным органом), наличие жировой ткани вокруг почки, увеличение внутрибрюшного давления. Декапсуляция почек на животных моделях сердечной недостаточности и острой ишемии почек показала эффективность в виде смягчения повреждения, связанного с давлением, почек, тем самым поддерживая концепцию декапсуляции почек, как потенциально возможного нового лечения при сердечной недостаточности.
Компрессия почек при сердечной недостаточности: гипотеза «Тампонада почки» (J A C C : H E A R T F A I L U R E, 2022)
