Паттерны базальной температуры тела (англ. Core body temperature [CBT]), что ассоциированы со сном, до настоящего момента каким либо исследованиям, применительно к пациентам отделений интенсивной терапии, не подвергались. В исследовании «the TRIS» была сделана попытка дать характеристики ночному сну пациентов, находящихся в ОИТ, и взаимосвязи между сном пациентов ОИТ и паттернами базальной температуры.
Исследование было проспективным, проведено в отделении интенсивной терапии мощностью в 27 коек у пациентов, находящихся на механической вентиляции на этапе отлучения от аппарата ИВЛ. Оценка сна проводилась с помощью полисомнографии (ПСГ), начиная с 21:00 и заканчивая 07:00. Оценивались SOFA, APACHE II и суточный график базальной температуры тела.
Результаты показали, что пациенты бодрствовали примерно половину периода исследования. 24 часовой график базальной температуры тела имел ритмические паттерны у 13 (65%) пациентов с сильно изменчивой фазой среднего пикового времени. Не было найдено значительных ассоциаций между ритмичностью базальной температуры тела, стадией сна, ЭЭГ при сне, тяжести состояния по шкалам оценки и днем ПСГ. Не было найдено связей между временем пробуждения и ритмичностью базальной температуры тела или пикового времени назальной температуры. Очень сложно оценить связь между циркадными ритмами и паттернами сна у пациентов, находящихся в критическом состоянии.
У пациентов, состояние которых в отделении интенсивной терапии стремится к улучшению/восстановлению, как правило наблюдается потеря ритмичности базальной температуры тела и/или значительный фазовый сдвиг с потерей нормальных ночных паттернов архитектуры сна. Планы ухода, направленные на обеспечение сна и циркадного ритма, требуют дальнейшего изучения таких факторов, как окружающая среда, режим клинического ухода, тип и тяжесть заболевания.
Источник: DOI: 10.23736/S0375-9393.21.15232-0