Нарушения концентрации фосфатов в сыворотке крови являются независимыми факторами риска увеличения летальности у пациентов в ОИТ

Цель исследования: оценка эффекта, вызванного нарушениями уровня фосфата в сыворотке крови на момент госпитализации в ОИТ пациентов, находящихся в критическом состоянии, на риск наступления летального исхода и длительность нахождения пациента 

Материалы и методы: ретроспективное когортное исследование пациентов, поступивших в три отделения интенсивной терапии в Queensland, Австралия, в период с 2014 по 2019 гг. Гипофосфатемия, нормофосфатемия и гиперфосфатемия определялись, как уровень фосфата в крови <0.8, 0.8-1.5 и >1.5 ммоль/л, соответственно. Для исследования связей между этими группами и риском смерти были проведены одномерный и логистический регрессионный анализ. 

Измерения и основные результаты: в исследование было включено 13 155 пациентов, из которых у 1424 (10.8%) была выявлена гипофосфатемия, а у 2544 (19.3%) — гиперфосфатемия. Как гипофосфатемия (OR 1.29; 95% CI, 1.02-1.64; p = 0.034), так и гиперфосфатемия (OR 1.39; 95% CI, 1.15-1.68; p = 0.001) на момент госпитализации в ОИТ, были независимо связаны с увеличением риска наступления летального исхода. 

Выводы: Как гипофосфатемия, так и гиперфосфатемия являются независимыми факторами риска увеличения в ОИТ летальности и длительности госпитализации.  

Подробнее: Jeremy Cheuk Kin Sin, Kevin B Laupland, Mahesh Ramanan, Alexis Tabah. Phosphate abnormalities and outcomes among admissions to the intensive care unit: A retrospective multicentre cohort study. Journal of Critical Care 2021 April 18, 64: 154-159. DOI: 10.1016/j.jcrc.2021.03.012