Имеем ли мы достаточное количество доказательств в поддержку применения инотропов у пациентов с септическим шоком? (Intensive Care Med, октябрь 2021)

В клиническом руководстве the Surviving Sepsis Campaign 2021 года [1] содержится рекомендация о добавлении добутамина к норэпинефрину или применение только лишь эпинефрина при септическом шоке и кардиальной дисфункции с персистирующей гипоперфузией на фоне адекватно проведенной интенсивной инфузионной терапии. Обоснованием в поддержку данной рекомендации служат результаты сетевого мета-анализа, проведенного Belletti et al. [2]. И это вызывает […]

В экспериментальной модели хронической легочной гипертензии норадреналин и добутамин в равной степени улучшают сердечный индекс (Intensive Care Medicine Experimental 2021 June)

Введение: легочная гипертензия — существенный фактор риска у пациента, которому предстоит хирургическое вмешательство. Сочетание эффектов общей анестезии и искусственной вентиляции легких с положительным давлением могут ухудшать легочную гипертензию, увеличивая давление в легочном кровотоке с одновременным снижением системного давления крови, что ведет к снижению контрактильности (сократимости) желудочков сердца. Несмотря на то, что периоперативное применение инотропной поддержки […]