Ингаляция 3% гипертонического раствора соли против нормального солевого раствора у детей с острым бронхиолитом (Medicine, октябрь 2022)

В этом исследовании изучена эффективность 3% гипертонического раствора поваренной соли (ГРС) у детей младшего возраста с острым бронхиолитом (ОБ).

Методы: систематический обзор и мета-анализ рандомизированных контролируемых исследований (РКИ), в которых сравнивался гипертонический раствор поваренной соли с 0.9% раствором. Исходы включили в себя длительность госпитализации, частоту госпитализаций, шкалу клинической оценки тяжести состояния, частоту повторных госпитализаций, оценку респираторного дистресса и неблагоприятные события. 

Результаты: всего 27 РКИ, 3 495 детей младшего возраста. По сравнению с нормальным солевым раствором, дети, получившие 3% ГРС показали лучшие исходы в отношении снижения длительности госпитализации (MD = −0.60, 95% CI [−1.04, −0.17], I2 = 92%, P = .007), оценок по шкале клинической тяжести заболевания на первый день (MD = −0.79, 95% CI [−1.23, −0.34], I2 = 74%, P < .001), второй день (MD = −1.26, 95% CI [−2.02, −0.49], I2 = 91%, P = .001), третий и последующие дни госпитализации (MD = −1.27, 95% CI [−1.92, −0.61], I2 = 79%, P < .001) с улучшением оценок респираторного дистресса (MD = −0.60, 95% CI [−0.95, −0.26], I2 = 0%, P < .001). Каких-либо неблагоприятных событий, связанных с применением 3% ГРС выявлено не было. 

Выводы: это исследование показало, что 3% гипертонический раствор поваренной соли по сравнению с 0.9% раствором поваренной соли снижает длительность госпитализации, улучшает клиническое течение заболевания и снижает тяжесть респираторного дистресса. Для валидации этих результатов требуются дополнительные исследования. 

Подробнее: https://journals.lww.com/md-journal/Fulltext/2022/10280/3__nebulized_hypertonic_saline_versus_normal.103.aspx