Индекс поверхностного дыхания в прогнозировании успешной экстубации (CHEST, 2021)

При отлучении пациента от аппарата искусственной вентиляции легких необходимо определить способность пациента к самостоятельному дыханию и успешность экстубации и здесь может помочь быстрое определение индекса поверхностного дыхания (the rapid shallow breathing index [RSBI]).

Вопрос исследования: учитывая различные пороговые значения, гетерогенную популяцию пациентов и характеристики измерений, сможет ли RSBI спрогнозировать успешную экстубацию?

Дизайн исследования и измерения: авторы провели поиск в шести базах данных и отобрали исследования, в которых сообщалось о точности RSBI в прогнозировании успешной экстубации. Объединенная чувствительность для RSBI при значении <105 для прогнозирования успешной экстубации была умеренной (0.83 [95% CI, 0.78-0.87; умеренная уверенность]), а вот специфичность была недостаточной ((0.58 [95% CI, 0.49-0.66], умеренная уверенность). Пороговые значения менее 80 и находящиеся в пределах от 80 и 105, показали одинаковую чувствительность и специфичность. Эти результаты находятся в соответсвии с результатами ранее проведенных анализов и отражают различные характеристики пациентов и операционные различия при измерении RSBI. 

Интерпретация: RSBI имеет умеренную чувствительность и недостаточную специфичность для прогнозирования успешной экстубации. 

 Регистрация исследования: PROSPERO; No.: CRD42020149196; URL: www.crd.york.ac.uk/prospero/

https://journal.chestnet.org/article/S0012-3692(21)01257-5/fulltext