Изменения вариации пульсового давления для оценки ответной реакции на преднагрузку у пациентов на механической вентиляции со спонтанной дыхательной активностью: наблюдательное исследование (British Journal of Anaesthesia 2021)

Введение: вариация пульсового давления (англ. pulse pressure variation [PPV]) как метод прогнозирования ответной реакции на преднагрузку не надежен у пациентов на механической вентиляции со спонтанной дыхательной активностью. Мы выдвинули гипотезу, что увеличение PPV после проведения теста нагрузки дыхательным объемом (англ. tidal volume challenge [TVC] или снижение PPV после теста пассивного поднятия нижних конечностей (англ. passive […]

Ударный объем или сердечный выброс?

Ключевым показателем оценки ответа на нагрузку жидкостью является ударный объем Совсем недавно известные авторитеты в физиологии шока, Vincent and colleagues, изложили свое видение на инфузионную терапию [1]. После обсуждения концепции нагрузки жидкостью (англ. fluid challenge) ими был предложен алгоритм для клинической практики, в котором, по мнению Kenny and Barjaktarevic, было упущено то, что сердечный выброс (СВ) […]