Селен является важным нутриентом, благодаря своим антиоксидантным, противовоспалительным и иммунорегулирующим способностям. В исследованиях было показано, что у критически больных пациентов применение селена в качестве адъювантной терапии может иметь потенциальную пользу.
Цель: обзор эффектов селена в качестве добавки к стандартной терапии критически больных взрослых пациентов.
Методы: поиск литературных источников в базах данных PubMed, Scopus, Web of Science. Для каждого исхода расчет отношения рисков (RR) или средней разницы (MDs) был проведен с использованием моделей случайных или фиксированных эффектов.
Результаты: 17 мета-анализов, содержащих 24 РКИ. Применение селена может снижать летальность (RR: 0.83, 95% CI 0.71, 0.98, P = 0.024) и частоту развития острого почечного повреждения (RR: 0.67, 95% CI 0.46, 0.98, P: 0.038), но доказательства этому очень низкого качества. Не было обнаружено существенно эффекта на риск развития инфекции (RR: 0.92, 95% CI 0.80, 1.05, P: 0.207), пневмонии (RR: 1.11, 95% CI 0.72, 1.72, P: 0.675) и на длительность пребывания в ОИТ (MD: 0.15, 95% CI − 1.75, 2.05, P: 0.876) или в госпитале (MD: − 0.51, 95% CI − 3.74, 2.72, P: 0.757), как, впрочем, и на длительность механической вентиляции (MD: − 0.98, 95% CI − 2.93, 0.98, P: 0.329).
Выводы: применение селена в качестве адъювантной терапии у критически больных взрослых пациентов может улучшить риск летальности и развития острого почечного повреждения, но доказательства этому очень низкого качества. Не было обнаружено каких-либо эффектов на другие исходы у критически больных пациентов.
Подробнее: https://eurjmedres.biomedcentral.com/articles/10.1186/s40001-023-01075-w