Цели: для пациентов, госпитализированных с обострением тяжелого ХОБЛ (acute exacerbation of COPD [AECOPD]) и нуждающихся в дополнительной кислородотерапии, установить, действительно ли периферическая сатурация кислородом < 88% (гипоксемия) или >92% (гипероксемия) в течение первых 24 часов госпитализации, ассоциируется с «недостаточностью лечения» или небольшим количеством дней выживания в госпитале в течение 14 дней после поступления.
Дизайн: ретроспективное, многоцентровое, обсервационное исследование с обзором последовательных данных об SpO2, кислороде, введении лекарств к трем предварительно установленным временным точкам, а также о неблагоприятных событиях у пациентов, госпитализированных с ХОБЛ в период между декабрем 2019 года и июнем 2020 года. Использовались тесты Mann Whitney U- и Chi-square.
Условия: четыре разных госпиталя в столичном регионе Дании.
Участники: пациенты с подтвержденным диагнозом ХОБЛ, госпитализированные в связи с резким обострением ХОБЛ и нуждающиеся в дополнительной поставке кислорода в первые 24 часа госпитализации.
Результаты: 289 пациентов с ХОБЛ были включены в исследование. Медиана возраста составила 74.8 лет, 191 пациент были женщинами, 132 пациента испытали «недостаточную терапию». Как минимум, один эпизод гипоксемии (SpO2 < 88%) в течение первых 24 часов госпитализации был ассоциирован с меньшим количеством (≤4) дней выживания в течение первых 14 дней госпитализации. Практически те же результаты были получены и при наблюдении в течение 30 дней. При этом как минимум один день гипероксемии (SpO2 > 92%) в течение первых 24 часов госпитализации не был ассоциирован с меньшим количеством дней выживания как в течение первых 24 часов госпитализации, так при последующем 30 дневном наблюдении.
Выводы: для госпитализированных пациентов с AECOPD наличие эпизода гипоксемии в первые 24 часа госпитализации было ассоциировано с существенным ростом риска неблагоприятного прогноза.