Введение: для оценки частоты, факторов риска, последствий и профилактики насилия против медицинского персонала отделения интенсивной терапии.
Методы: поиск осуществлялся в базах данных PubMed, Scopus, Google Scholar, EMBASE, Cochrane и Web of Science. Интерес представляли исследования, изучавшие насилие против медицинского персонала в отделениях интенсивной терапии для взрослых пациентов. Были собраны факторы риска, характеристики пациентов и последствия для работников здравоохранения. С помощью проверенных инструментов оценивались качество исследований, риски систематической ошибки и уровень доказательств.
Результаты: семьдесят пять исследований, 139 533 профессионалов здравоохранения из 32 стран. Общая медиана частоты насилия составила 51% (IQR 37–75%). При этом практически 97% профессионалов здравоохранения испытали вербальное насилие и до 82% из них стали жертвами физического насилия. Мета-анализ частоты показал среднюю частоту 31% для физического насилия, 57% — вербального насилия, а 12% испытали сексуальное насилие. Согласно I2 статистике гетерогенность была высокой. Наиболее часто преступление совершали пациенты (медиана 56%), далее следовали посетители (медиана 22%). Двадцать два исследования сообщили об увеличении отношения риска до 2.3 или отношения шансов до 22.9% в отношении медицинского персонала отделений интенсивной терапии по сравнению с медицинским персоналом других отделений. Факторами риска, что способствовали совершению насилия, стали: молодой возраст, малый стаж работы, медицинская сестра. Пациенты, что показали преступные намерения, чаще были мужчинами, имели более старший возраст и ранее испытывали значительные проблемы с наркотическими веществами. Сообщения о насилии часто занижаются, практически до 80%, и ассоциированы с высокой степенью выгорания, увеличением тревожности и большим желанием сменить место работы. Общий уровень доказательств низкий.
Выводы: насилие на рабочем месте в отделении интенсивной терапии — очень частое явление, о котором медицинский персонал предпочитает умалчивать, при этом насилие несет в себе потенциальные риски тяжелых последствий для медицинского персонала, что требует большей осведомленности, скрининга и профилактических мер. Потенциальные факторы риска необходимо изучить в дальнейших исследованиях.
Подробнее: https://ccforum.biomedcentral.com/articles/10.1186/s13054-024-04844-z