Введение: диетический индекс воспаления (dietary inflammatory index [DII]) ассоциируется с множеством хронических не-инфекционных заболеваний. Предыдущие исследования показали, что провоспалительные категории DII связаны с абдоминальным и простым ожирением. При этом ассоциация между DII и смертностью у пациентов с абдоминальным ожирением, простым ожирением и избыточной массой тела остается неясной.
Методы: авторы использовали данные из «the United States National Health and Nutrition Examination Survey [NHANES]» за период с 2007 года по 2018 год. Для описания тренда между DII и смертностью от всех причин использовалась ограниченная кривая кубических сплайнов. После чего была изучена ассоциация между DII и смертностью от всех причин при различных типа тела, используя для этого регрессионный анализ Сох, а также различия между половой принадлежностью. И, наконец, были изучены опосредующие эффекты системного воспаления.
Результаты: провоспалительная диета увеличивала смертность от всех причин у взрослых с абдоминальным ожирением (aHR: 1.31, 95% CI: 1.11-1.54; P<0.001) и с простой избыточной массой/ожирением (aHR: 1.30, 95% CI: 1.11-1.53; P<0.001). Более того, наибольший провоспалительный DII увеличивал риск смертности на 43% (HR: Q4 vs Q1 = 1.43, 95% CI = 1.14-1.79; P=0.002; P for trend=0.003) и на 39% (HR: Q4 vs Q1 = 1.39, 95% CI = 1.13-1.74; P=0.003; P for trend=0.009) у пациентов с абдоминальным ожирением и простым ожирением/избыточной массой тела, соответственно. Но это ассоциация не была заметна у участников с нормальными размерами тела. По сравнению с мужчинами, женщины лучше сопротивлялись эффектам провоспалительной диеты. Опосредованный анализ показал, что количество лейкоцитов и нейтрофилов в крови были медиаторами ассоциации между DII и смертностью от всех причин (P<0.001).
Выводы: провоспалительная диета ассоциировано со смертностью от всех причин у взрослых с абдоминальным ожирением и простой чрезмерной массой тела/ожирением, но это эффект различается между мужчинами и женщинами. Системное воспаление опосредует ассоциацию между DII и смертностью от всех причин.