Введение: эффект индекса массы тела (ИМТ) на летальность при сепсисе остается неизвестным, а первый мета-анализ сообщил о конфликтующих между собой результатах. Несколько недавно опубликованных обсервационных исследований предоставили новые результаты, что позволило авторов этого исследования провести новый мета-анализ.
Методы: исследования, опубликованные в PubMed, Embase, Web of Science, Cochran Library до 10 февраля 2023 года. Обсервационные исследования, оценившие ассоциацию ИМТ с летальностью при сепсисе у пациентов старше 18 лет. Были исключены исследования, данные которых были недоступны количественному анализу. Отношение шансов (Odds ratios [OR]) с 95% доверительным интервалом (CI) стали измеряемым эффектом.
Результаты: в общий анализ было включено пятнадцать исследований (105 159 пациентов) и было показано, что избыточный вес и ожирение, определяемые по ИМТ, были ассоциированы с более низкой летальностью (OR: 0.79, 95% CI 0.70-0.88 and OR: 0.74, 95% CI 0.67-0.82, соответственно). Более того, взаимосвязь между морбидным ожирением и летальностью не была существенной (OR: 0.91, 95% CI 0.62-1.32).
Выводы: избыточный вес и ожирение (ИМТ 25.0-39.9 кг/м2) были ассоциированы со снижением летальности пациентов с сепсисом и септическим шоком, но такое преимущество в выживаемости не было показано при морбидном ожирении.