Распространенность, факторы риска и исходы у взрослых с интерстициальными аномалиями легких: систематический обзор и мета-анализ (American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine, август 2023)

Введение: случайные аномалии паренхимы, выявленные при компьютерной томографии, называются интерстициальными аномалиями легких (interstitial lung abnormalities [ILAs]). ILAs могут представлять ранее интерстициальное заболевание легких и быть ассоциированным с увеличением риска развития фиброза и смертностью. Распространение ILAs неизвестно, что связано с неоднородностью популяции исследований. 

Цель: установить общую распространенность ILAs при скрининге легких на злокачественные новообразования в общей популяции с помощью мета-анализа, идентификация переменных, ассоциированных с риском ILA risk и определение связанной с ILA смертностью. 

Методы: поиск релевантных исследований проводился в базах данных Embase и Medline. Для установления общей распространенности в специфических подгруппах применялись модели случайных эффектов. Риск ILAs устанавливался на основании возраста, пола и форсированной жизненной емкости легких. 

Результаты: 22 исследования, 88 325 участников. Общая распространенность ILA составила 7% (95%CI 0.01 to 0.13) при скрининге на опухоли легких и 7% (95%CI 0.04 to 0.10) в общей популяции. В семейных когортах риск составил 26% (95%CI 0.20 to 0.32). Общая смертность увеличивалась там, где выявлялись  ILAs (OR=3.56, 95%CI 2.19 to 5.81). Более старший возраст, мужской пол и низкие значений форсированной жизненной емкости легких были ассоциированы с увеличением шансов интерстициальной аномалии легких.

Выводы: популяция, в которой лучевая диагностика не была направлена на выявление ILA, показала высокую распространённость ILA. Необходима стандартизация сообщений об ILA и последующего наблюдения за ILA. 

Подробнее: https://read.qxmd.com/read/37534937/prevalence-risk-factors-and-outcomes-of-adult-interstitial-lung-abnormalities-a-systematic-review-and-meta-analysis