Введение: целью этого исследования стало изучение прогностической роли соотношения тромбоцитов к альбумину (platelet to albumin ratio [PAR]) в отношении персистирующего острого почечного повреждения (пОПП) у пациентов, поступающих в отделение интенсивной терапии (ОИТ).
Методы: в исследовании использовались базы данных MIMIC-IV (the Medical Information Mart for Intensive Care-IV) и eICU-CRD (eICU Collaborative Research Database). Для изучения оптимальной пороговой точки PAR был проведен ROC анализ.
Результаты: 7 646 пациентов. Оптимальной пороговой точкой PAR стало значение 7.2. Группа с высокими значениями PAR ассоциировалась с пОПП (hazard ratio [HR]: 3.25, 95% CI: 2.85-3.72, P < 0.001). Этот анализ был проведен в валидационной когорте и результаты его подтвердили, что группа с высоким PAR была ассоциирована с пОПП (HR: 2.24, 95% CI: 1.86-2.71, P < 0.001). PAR показал хорошие возможности в прогнозировании пОПП и в начальной когорте (C-index: 0.726, 95%CI: 0.714-0.739), и в валидационной когорте (C-index: 0.744, 95%CI:0.722-0.766). Более того, как индикатор системного воспаления PAR показал лучшие прогностические возможности по сравнению с другими индикаторами воспаления.
Выводы: результаты этого исследования показывают, что увеличенное соотношение тромбоцитов к альбумину (PAR) может служить предиктором развития персистирующего острого почечного повреждения (пОПП) у пациентов, поступающих в ОИТ. PAR можно очень легко вычислить и использовать как полезный для клиницистов биомаркер для раннего выявления ОПП.