Введение: до настоящего момента продолжаются бурные обсуждения в отношении эффекта вдыхаемой фракции кислорода (FiO2) при механической вентиляции легких на послеоперационные ателектазы. Целью этого исследования стало сравнение эффектов низкой (30%) и средней (60%) FiO2 на послеоперационные ателектазы. Гипотеза исследования — 30% FiO2 во время механической вентиляции может снизить частоту послеоперационных ателектазов по сравнению с 60% FiO2.
Методы: рандомизированное контролируемое исследование, 120 пациентов. Участники исследования случайным образом были распределены в соотношении 1:1 в группу 30% FiO2 и в группу 60% FiO2 при проведении механической вентиляции. Первичным исходом стало развитие послеоперационного ателектаза в процентах при проведении КТ легких через 30 мин после экстубации. Вторичными исходами стали объемы регионов легких с аэрацией, частота развития клинически значимых ателектазов и индекс оксигенации.
Результаты: 113 участников завершили исследование, 55 человек в группе 30% FiO2 и 58 участников в группе 60% FiO2. В процентном отношении объем ателектаза в группе 30% FiO2 не различался от группы 60% FiO2. Не было различий между группами в отношении регионов с чрезмерной аэрацией, нормальной и недостаточной аэрацией. Не было существенных различий между группами в отношении клинически значимых ателектазов или в индексе оксигенации на момент завершения оперативного вмешательства.
Выводы: сравнение показало, что 30% FiO2 при механической вентиляции не снижает развитие послеоперационных ателектазов.