Цель обзора: авторы сделали обзор новых технологий не инвазивного нейромониторинга и фактических данных, поддерживающих использование их в отделении интенсивной терапии (ОИТ). Основное внимание уделено нейромониторингу у пациентов с острой черепно-мозговой травмой.
Недавние важные результаты: не инвазивное изучение внутричерепного давления на основании данных измерения диаметра оболочки зрительного нерва, транскраниальная допплерография или механический экстензометр черепа потенциально безопасны и менее ресурсоемкие по сравнению со стандартными инвазивными мониторами, но и эти технологии имеют свои ограничения. Количественная электроэнцефалография может применяться для выявления церебральной ишемии. Церебральная инфракрасная спектроскопия может использоваться для изучения оксигенации головного мозга с последующим расчетом ауторегуляции. Автоматическая количественная пупиллометрия и анализ вариабельности частоты сердечных сокращений показали свой потенциал в выявлении подтипов острой черепно-мозговой травмы. Нельзя не упомянуть и искусственный интеллект, что вероятно трансформирует интерпретацию данных нейромониторинга, сделав очередной шаг к персонализации медицинской помощи в популяции пациентов с острой ЧМТ.
Резюме: возможности в выявлении дисфункции головного мозга и его повреждений у критически больных пациентов возрастают, благодаря достижениям в развитии технологий нейромониторинга и анализа получаемых данных. Необходимы дальнейшие исследования не только для валидации точности измерений, но и для эффективного внедрения этих новых технологий в ежедневную практику ОИТ.
Подробнее: https://read.qxmd.com/read/38441121/neuromonitoring-in-the-icu-what-how-and-why