Обоснование: хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) зарождается на ранних этапах жизни, поэтому Глобальная инициатива по борьбе с ХОБЛ (the Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease [GOLD]) предлагает рассматривать предболезненное состояние, такое как «пре-ХОБЛ».
Цель: авторы этого исследования проверили гипотезу о том, что уязвимые молодые взрослые, у которых имеется хронический бронхит и умеренное нарушения функции легких, имеют серьезный риск развития ХОБЛ в дальнейшей жизни.
Методы: авторы наблюдали за случайными людьми возрастом 25—50 лет из двух популяционных когорт в различные эры курения, — два исследования «the Copenhagen General Population Study» 2003(N=5497) и «Copenhagen City Heart Study» 1976-78(N=2609), — в течение 10 и 25 лет до развития ХОБЛ (форсированный объем выдоха в одну секунду [FEV1]/форсированная жизненная емкость легких [FVC] <0.70) и ХОБЛ GOLD 2-4.
Измерения и основные результаты: после 10-летнего наблюдения у 28% развилась ХОБЛ и у 13% ХОБЛ GOLD 2-4 среди людей, уязвимых к ХОБЛ, по сравнению с 8% и 1% у людей, не имевших факторов риска риска развития ХОБЛ. Соответствующим образом, после 25 лет у 22% против 13% развилось ХОБЛ и у 20% против 8% развилась ХОБЛ GOLD 2-4. Более половины инцидентов ХОБЛ развились при наличии уязвимого состояния. По сравнению с людьми, не имевшими факторы риска развития ХОБЛ, многофакторное скорректированное отношение шансов для уязвимых к ХОБЛ людей составило 3.42(95% confidence interval:2.78-4.21) для ХОБЛ и 10.1(6.77-15.2) для ХОБЛ GOLD 2-4 после 10 лет и 1.54(1.23-1.93) и 2.12(1.64-2.73) после 25 лет. Возможность оценки риска развития ХОБЛ в старшем возрасте, когда есть уязвимое к ХОБЛ состояние с такими факторами риска как астма и курение, очень высокая.
Выводы: это исследование предполагает наличие предболезненного состояния до развития ХОБЛ, что может быть использовано для раннего выявления молодых людей, предрасположенных/уязвимых к развитию ХОБЛ в старшем возрасте.
Подробнее: https://read.qxmd.com/read/38364200/susceptible-young-adults-and-development-of-copd-later-in-life