Скорость клубочковой фильтрации (glomerular filtration rate [GFR]) — важный показатель в ежедневной практике, с помощью которого оценивается функция почек и адаптируется лечение пациентов с хронической болезнью почек. Новая формула Европейского консорциума по функции почек (European Kidney Function Consortium [EKFC]), в основе которой лежит креатинин, также используется для определения GFR. Эта формула была разработана и валидирована в большей части у европейцев, сама формула основана на пересчитанном уровне креатинина, при этом коэффициент пересчета (Q-значение) определяется как среднее нормальное значение сывороточного креатинина в данной популяции. Валидация этой формулы ограничена за счет не-черных американцев и отсутствия черных американцев. В этой работе проведен перекрестный анализ, включивший 12 854 участника из девяти исследований, в которых имелось большое количество как не-черных американцев, так и черных американцев, с измерением GFR за счет клиренса экзогенных маркеров (референсный метод), сывороточного креатинина, возраста, пола и данных о расе.
Было выбрано две стратегии, одна из них со специфическим для популяции Q-значением у черных и не-черных мужчин и женщин (EKFCPS), а вторая — свободное от расы Q-значение (EKFCRF). Для все популяции только формула EKFCPS показала отсутствие систематической ошибки статистической медианы (0.14, 95% confidence interval [-0.07; 0.35] mL/min/1.73m2) и систематическую ошибку для EKFCRF (0.74, [0.51; 0.94] mL/min/1.73m2 ), близкую к нулю, чем это было для формулы CKD-EPI2021 (1.22, [0.99; 1.47]) mL/min/1.73m2]). Процентное отношение GFR в пределах 30% от измеренной GFR был аналогичным для CKD-EPI2021 (79.2% [78.5%; 79.9%]) and EKFCRF (80.1% [79.4%; 80.7%]), но улучшался с формулой EKFCPS (81.1% [80.5%; 81.8%]).
Следовательно, формула EKFC для определения GFR может применяться в США, как в случае доступности данных о расе, так и в случае недоступосности таких данных.