Время нахождения в заданном диапазоне (Time-in-target range [TTR]) систолического артериального давления (САД) определяется как пропорция времени, в котором САД остается в оптимальном диапазоне значений. TTR на сегодня, возможно, очень полезный инструмент для контроля за САД. При этом есть неопределенность, действительно ли САД-TTR может предотвратить прогрессирование хронической болезни почек (ХБП). В этом исследовании была изучена ассоциация между САД-TTR в первый год после включения 1758 участников из исследования KNOW-CKD (KoreaN Cohort Study for Outcomes in Patients With Chronic Kidney Disease) и прогрессирование ХБП.
Исходная медиана скорости клубочковой фильтрации (eGFR) составила 51.7 мл/мин/1.73 м2. Участники были разделены на четыре САД-TTR группы (0%, 1-50%, 51-99% и 100%). Основным результатом стало прогрессирование ХБП, определяемое как снижение на 50% и более eGFR от исходного значения или начало проведения почечно-заместительной терапии.
За время периода наблюдения (9212 человеко/лет, медиана наблюдения 5.4 года) композитный исход случился у 710 участников. В многофакторной модели риска увеличение единичного стандартного отклонения (a one-standard deviation) в САД-TTR показало ассоциацию со снижением на 11% риска композитного исхода с отношением риска 0.89 (95% confidence interval, 0.82-0.97).
Выводы: высокие значения САД-TTR ассоциированы со снижение риска прогрессирования ХБП.