Инструменты идентификации сепсиса в парамедицине: систематический обзор (Scandinavian Journal of Trauma, Resuscitation and Emergency Medicine, ноябрь 2023)

Введение: сепсис — угрожающее жизни состояние, что вносит существенный вклад в длительные госпитализации. Уникальная позиция парамедиков и других экстренных служб имеет возможность в обеспечении ранней идентификации сепсиса и последующего менеджмента, но отсутствие стандартизированного инструмента скрининга ограничивает эту возможность. Целью этого обзора стала идентификация наиболее идеального клинического инструмента скрининга сепсиса, что может применяться в условиях экстренной помощи, — на догоспитальном этапе и в отделениях неотложной помощи.

Методы: быстрый обзор пяти баз данных (Medline, Embase, the Cochrane Library, CINAHL, ProQuest Central). На начальном этапе двумя авторами использовалось программное обеспечение « Covidence», каждый автор независимо от другого рецензировал полнотекстовые статьи, конфликты решались путем поиска консенсуса. Считались годными к включению систематические обзоры, мета-анализы, рандомизированные контролируемые и проспективные обсервационные исследования.

Результаты: 18 исследований отвечали критериям включения и были включены в анализ (пять систематических обзоров, из них три с мета-анализом, одиннадцать проспективных обсервационных исследований и одно рандомизированное контролируемое исследование).  

Выводы: этот обзор обнаружил скудность доказательств в отношении стандартизированных инструментов скрининга сепсиса для применения на догоспитальном этапе экстренными службами. Комбинация qSOFA и SIRS может использоваться прямо сейчас в качестве промежуточного/временного решения. 

Подробнее: https://read.qxmd.com/read/37946312/screening-tools-for-sepsis-identification-in-paramedicine-and-other-emergency-contexts-a-rapid-systematic-review