Ассоциация индекса гликированного гемоглобина с прогнозом болезни коронарных артерий после чрезкожных коронарных вмешательств: ретроспективное когортное исследование (Diabetes & Vascular Disease Research, 2023)

Цель: анализ ассоциации между индексом гликированного гемоглобина (hemoglobin glycation index [HGI]) и долгосрочными прогнозами у пациентов с болезнью коронарных сосудов (coronary artery disease [CAD]) после чрезкожных коронарных вмешательств (percutaneous coronary intervention [PCI]). 

Методы: ожидаемый уровень гликированного гемоглобина (HbA1c) рассчитывался с помощью установленной формулы, а HGI представлял собой разницу между лабораторно измеренным HbA1c и ожидаемым HbA1c. 1780 пациентов были стратифицированы в три группы (HGI < -0.4; -0.4 ≦ HGI < 0.12; HGI ≧ 0.12). Первичная конечная точка включила смертность от всех причин (АСМ) и кардиальную смертность (СМ). Вторичными конечными точками послужили большие неблагоприятные кардиальные события (major adverse cardiac events (MACEs) и цереброваскулярные события (cerebrovascular events [MACCEs]). 

Результаты: АСМ случилась у 54 пациентов: 22 в подгруппе низкого HGI, 8 в подгруппе среднего HGI и 24 в подгруппе высокого HGI (p = .012). После корректировки на традиционные клинические факторы, многовариантная Сох регрессия показала, что у пациентов из подгрупп низкого и высокого HGI существенно возрастал риск летальности от всех причин (АСМ) по сравнению с пациентами из подгруппы среднего HGI, но при этом не наблюдалось существенной статистической разницы в отношении СМ, MACEs и MACCEs.

Выводы: на основании HGI возможно прогнозировать риск долгосрочной смертности у пациентов, которым выполняются чрезкожные коронарные вмешательства. Значение HGI может быть полезным для эффективного клинического менеджмента пациентов с болезнью коронарных артерий. 

Подробнее: https://read.qxmd.com/read/37561132/association-of-hemoglobin-glycation-index-with-prognosis-of-coronary-artery-disease-after-percutaneous-coronary-intervention-a-retrospective-cohort-study?uac=382194SG&ecd=wnl_readjnl_230814&sso=true&redirected=slug