Цель: экстренная общая хирургия (Emergency general surgery [EGS]) по поводу перфорации полого органа или осложненной грыжи может приводить к существенной послеоперационной заболеваемости и летальности. Авторы этого исследования попытались понять опыт восстановления у пациентов пожилого старческого возраста на протяжении не менее 1 года после EGS и выявить ключевые факторы успешного восстановления в долгосрочной перспективе.
Методы: интервью для изучения опыта восстановления пациентов и специалистов по уходу. Скрининг пациентов возрастом 65 лет и старше (на момент экстренного хирургического вмешательства), которые после первого года после оперативного вмешательства оставались живыми. Интервью было направлено на выявление принятия медицинского решения, целей пациента и его ожиданий, что окружало процесс восстановления, а также на выявление барьеров и возможностей их преодоления при восстановлении.
Результаты: 15 интервью (11 пациентов, 4 специалиста по уходу). Пациенты горели желанием вернуть себе прежнее качество жизни. Семья оказалась ключевым условием в качестве предоставления инструментальной поддержки (кормление, приготовление пищи, уход за раной) и эмоциональной поддержки. Несмотря на то, что большая часть пациентов вернулась к их предыдущему стилю жизни, некоторые их них испытывали депрессию, постоянные абдоминальные эффекты, боль или снижение выносливости. При вопросе о процессе принятия медицинского решения, пациенты указывали, что решение об оперативном вмешательстве было не сколько выбором, сколько рациональной опцией лечения выраженных симптомов угрожающего жизни заболевания.
Выводы: здесь есть возможности для поставщиков медицинских услуг в виде предоставления лучшего образования пациентов старческого возраста и специалистов по уходу в отношении инструментальной и эмоциональной поддержки в целях улучшения процесса восстановления после экстренной общей хирургии.