Периоперационные респираторные исходы у пациентов с эозинофилией: когортное исследование (Anesthesiology Research and Practice, 2023)

Введение: респираторные неблагоприятные события — одни из ведущих причин критических состояний в периоперационном периоде. Периоперационные симптомы дистресса, такие как кашель и стридор, могут случиться у пациентов с гиперактивными дыхательными путями.

Цель: исследование проведено для определения связи между количеством эозинофилов в крови и периоперационными неблагоприятными респираторными событиями среди пациентов разных возрастных групп, которым требовалось проведение общей анестезии при различных типах хирургических вмешательств. 

Методы: когортное исследование 197 пациентов любого пола, возрастом от трех лет и более, с оценкой по ASA I—II, которым выполнялись хирургические вмешательства, требующие общей анестезии с интубацией трахеи. Пациенты были стратифицированы согласно количеству эозинофилов на две группы: группа А (AEC от 0 до 499/мм3) и группа В (AEC от 500 до 1000/мм3). Пациенты наблюдались в течение 24 часов периоперационного периода с целью выявления неблагоприятных респираторных событий — бронхоспазм, ларингоспазм, снижение SPO2 < 95%, кашель и стридор. 

Результаты: медиана возраста пациентов (n=197) составила 37 ± 14.4 лет. Процентное соотношение неблагоприятных респираторных событий среди различных возрастных групп — 35% у взрослых и 60% у детей. Самым распространённым осложнением стало снижение SPO2 < 95% (62.5%) и кашель (27.7%). Лечение неблагоприятных событий включало в себя увлажненный кислород, противокашлевые лекарственные средства и бронходилятаторы. 

Выводы: эозинофилия встречается у одной трети хирургических пациентов. При увеличении количества эозинофилов ≥400/mm3 увеличивается риск развития выраженных респираторных неблагоприятных событий в периоперационном периоде. 

Подробнее: https://read.qxmd.com/read/36660020/perioperative-respiratory-outcome-of-patients-with-eosinophilia-a-cohort-study-in-a-tertiary-care-hospital