Результаты преклинических исследований и одного пилотного клинического исследования предположили наличие пользы от эпидуральной анестезии при остром панкреатите. Авторы этого исследования оценили эффективность эпидуральной анестезии, как дополнения к стандартной терапии острого панкреатита, в отношении улучшения клинических исходов.
Методы: многоцентровое, открытое, рандомизированное, контролируемое исследование у взрослых пациентов с клиническим диагнозом острого панкреатита на момент поступления в отделение интенсивной терапии (ОИТ). Участники случайным образом распределялись (1:1) в группу комбинированной (стандартная + эпидуральная анестезия) терапии и в группу стандартной терапии (контроль). Первичным исходом стало количество свободных от вентилятора дней с момента рандомизации до 30 дня.
Результаты: всего 148 пациентов, 135 пациентов были включены а анализ « the intention-to-treat», из них 65 пациентов составили группу вмешательства, а 70 пациентов контрольную группу. Количество свободных от вентилятора дней не различалось существенно между группами вмешательства и контроля. Эпидуральная анестезия в значительной степени ассоциировалась с увеличением длительности инвазивной вентиляции.
Выводы: в популяции взрослых пациентов ОИТ с острым панкреатитом и малой потребностью в интубации трахеи, это первое многоцентровое рандомизированное исследование не показало пользы от эпидуральной анестезии, как дополнения к стандартной терапии.
Подробнее: https://ccforum.biomedcentral.com/articles/10.1186/s13054-023-04502-w