Введение: это исследование имело своей целью предоставить обновленные оценки эффективности оптимизированного энтерального питания, в основе которого лежит внедрение в практику протокола питания, основанного на объеме (the volume-based feeding [VBF]), у критически больных пациентов.
Методы: авторы обновили свой предыдущий поиск литературы без ограничений по языку публикации. Критериями включения стали: 1) Участники: критически больные пациенты (поступившие в отделение интенсивной терапии [ОИТ]); 2) Вмешательство: адаптированный протокол VBF для энтерального питания; 3) Сравнение: частота применения протокола VBF; 4) Основные исходы: доставка энтерального питания. Критерии исключения: возраст менее 18 лет, исследования на животных моделях/на клеточном уровне, исследования, исходы которых не отвечали критериям включения. Базы данных клинических исследований: MEDLINE (PubMed), Web of Science, Cochrane Library, Chinese Biomedical Literature Service System (SinoMed), Wanfang Data Knowledge Service Platform, China National Knowledge Infrastructure.
Результаты: шестнадцать исследований, 2 896 пациентов включены в обновленный анализ. Протокол VBF существенно улучшал доставку энергии и белка. Пациенты с протоколом VBF находились в ОИТ существенно меньшее время. Протокол VBF не увеличивал риск смерти и риск увеличения длительности механической вентиляции. Более того, протокол VBF не оказывал влияния на осложнения, свойственные энтеральному питанию, такие как диарея, рвота, непереносимость энтерального питания, время опорожнения желудка.
Выводы: данное исследование показало, что протокол VBF существенно улучшает доставку калорий и белка у критически больных пациентов без увеличения дополнительных рисков.
Подробнее: https://ccforum.biomedcentral.com/articles/10.1186/s13054-023-04439-0