Введение: метаболическая хирургия рассматривается как мера воздействия при ожирении и диабете 2 типа. Предоперационное обучение оптимизирует потерю массы тела и улучшает гликемический контроль.
Цель: определение эффекта предоперационного процесса обучения (ППО) у пациентов, которые подверглись бариатрической хирургии, на потерю массы тела и гликемический контроль в предоперационном и послеоперационном периодах.
Методы: данные о пациентах с диабетом 2 типа, которым выполнялась бариатрическая хирургия, были ретроспективно собраны и проанализированы. Пациенты были распределены на две группы на основании участия пациентов в ППО. Корреляция вовлеченности между пациентами, участвующими в программе обучения, определялась с помощью chi-square теста и t-теста.
Результаты: 129 пациентов, 86 женщин (67%). Пятьдесят девять пациентов (46%) приняли участие в ППО, 70 (54%) пациентов не принимали участия в ППО. Наибольшее снижение массы тела наблюдалось в группе ППО против группы не-ППО с момента включения (предоперационный период) до пре-хирургии [14.3 ± 9.2 кг vs. 11.6 ± 9.2 кг; p = 0.11) и с пре-хирургия до 2 года после хирургии (20.6 ± 14.8 кг vs. 16.9 ± 15.6 кг; p = 0.17). Наибольшее снижение HbA1c с момента включения до пре-хирургии наблюдалось в группе ППО против не-ППО группы (0.90 ± 1.28% vs. 0.63 ± 1.07%), но этот эффект не распространялся на период с пре-хирургии до 2 года после хирургии (0.51 ± 1.18% vs. 0.70 ± 1.73%). В обоих случаях статистическая значимость не была существенной.
Выводы: программа предоперационного обучения пациентов не показала ассоциацию с улучшением в отношении кратковременной потери массы тела или в отношении гликемического контроля как перед хирургией, так и ко второму году после хирургии. Возможно, пациенты получат большую пользу от индивидуально подобранной предоперационной программы обучения в отношении стратегий снижения массы тела.