Введение: участие в кардиальной реабилитации (КР) после чрескожных вмешательств на коронарных артериях (ЧКА) снижает бремя заболевания и риск рецидива кардиальных событий. Изучение психологических факторов может улучшить соблюдение здорового образа жизни после ЧКА.
Цель: определить, действительно ли психологические факторы несут ассоциацию с соблюдением здорового образа жизни после ЧКА, а также роль участия в КР.
Методы: в исследование были включены данные 1 682 пациентов (22.1% женщины, средний возраст 64 года) из когорты THORESCI. Для изучения ассоциаций между психологическими факторами и одногодичным курсом реабилитации с соблюдением здорового образа жизни использовались смешанные модели с коррекцией.
Результаты: психологические факторы были ассоциированы с траекториями соблюдения медицинских рекомендаций, с физическими упражнениями и с соблюдением диеты. Наиболее строгая ассоциация обнаружена между оптимизмом и траекторией соблюдения диеты (B: = −0.09, p = .026). Пациенты с высокими уровнями оптимизма имели худшую траекторию соблюдения диеты по сравнению с пациентами с низкими или средними уровнями оптимизма. Участие в КР смягчало ассоциации высокой тревожности, пессимизма и устойчивости от низкой до средней, но усиливало ассоциацию высокого стресса с курением.
Выводы: психологические факторы показали ассоциации с соблюдением здорового образа жизни после ЧКА, но паттерны этих ассоциаций были очень сложными. Пациенты с высокими уровнями тревожности, пессимизма и с низкой сопротивляемостью получают непропорциональную выгоду от кардиальной реабилитации. В программе кардиальной реабилитации необходимо учитывать психологические факторы, что приведет к улучшению соблюдения здорового образа жизни после ЧКА.
Подробнее: https://doi.org/10.1093/abm/kaae008