Введение: трансфузия свежезамороженной плазмы (СЗП) используется для терапии коагулопатии и кровотечения у пациентов кардиохирургии, несмотря на неопределенность в отношении безопасности и эффективности.
Методы: анализ соответствия склонности (propensity score matched analysis) данных «the Australian and New Zealand Society of Cardiac and Thoracic Surgeons National Cardiac Surgery Database», включащей пациентов из 39 центров с 2005 по 2018 гг. Была изучена ассоциация периоперационной трансфузии СЗП с летальностью и другими клиническими исходами.
Результаты: из 119 138 пациентов, 13 131 пациент составили когорту СЗП, 13 131 пациент составили когорту контроля. Трансфузия СЗП показала ассоциацию с 30-дневной летальностью (odds ratio (OR), 1.41; 99% CI, 1.17-1.71; p < .0001), но не с долгосрочной смертностью (hazard ratio (HR), 0.92; 99% CI, 0.85-1.00; p = .007, Holm-Bonferroni α = 0.0004). Трансфузия СЗП также показала ассоциацию с повторным хирургическим вмешательством по поводу кровотечения (OR, 1.97; 99% CI, 1.66-2.34; p < .0001), с более длительной интубацией (OR, 1.15; 99% CI, 1.05-1.26; p < .0001) и с увеличением дренирования грудной клетки (Mean difference (MD) in mL, 131; 99% CI, 120-141; p < .0001). Также была выявлена ассоциации со снижением послеоперационного уровня креатинина (MD in g/L, -6.33; 99% CI, -10.28 to -2.38; p < .0001).
Выводы: в этом анализе было показано, что периоперационная трансфузия СЗП была ассоциирована с увеличением 30-дневной летальности и имела различные ассоциации со вторичными клиническими исходами.