Введение: все еще имеются противоречия, действительно ли более высокое артериальное давление принесет пользу пациентам с травмой шейного отдела позвоночника (spinal cord injury [SCI]). Это ретроспективное исследование оценило влияние двух различных целевых значений среднего артериального давления (МАР), а именно 85-90 ммHg против 65-85 ммHg, на неврологические исходы после травмы шейного отдела позвоночника.
Методы: пятьдесят один взрослый пациент c травмой шейного отдела спинного мозга были случайным образом распределены на две группы, согласной целевым значениям МАР в отделении интенсивной терапии (ОИТ): 85-90 ммHg (группа высокого МАР, n = 32) и 65-85 ммHg (группа низкого МАР, n = 19). Тяжесть травмы (AIS и неврологический уровень) оценивались во все время пребывания в ОИТ и на этапах реабилитации.
Результаты: исходные оценки по AIS составили: A 29.4%, B 17.6%, C 31.4% и D 21.6%. AIS улучшилась у 24 пациентов (47.1%). Во время интенсивной терапии 82% и 36.8% измеренных значений МАР достигли ≥85 ммHg в группах высоко и низкого МАР, соотвественно (p < .001). При этом неврологическое восстановление между группами не различалось и не показало корреляций с индивидуальными значениями МАР.
Выводы: текущая рекомендация целевого значения МАР, равная 85-90 ммHg, не показала ассоциации с улучшением результатов по сравнению с более низкими целевыми значениями МАР у пациентов с травматическим повреждением шейного отдела спинного мозга.