Долгосрочные результаты с галоперидолом против плацебо у остро поступивших в ОИТ взрослых пациентов с делирием (Intensive Care Med, январь 2024)

Цель: оценка долгосрочных результатов у остро поступивших в отделение интенсивной терапии (ОИТ) взрослых пациентов с делирием, лечение которых проводилось галоперидолом против плацебо. 

Методы: заранее запланированный анализ одногодичных результатов в исследовании AID‑ICU (the Agents Intervening against Delirium in the ICU), включая качество жизни, связанное со здоровьем (health‑related quality of life [HRQoL]), что оценивалось по анкете Euroqol (EQ) из пяти вопросов и по аналоговой визуальной шкале EQ VAS. Результаты анализировались с помощью логистической и линейной регрессий, все с корректировками на стратифицированные переменные (тип делирия). 

Результаты: при одногодичном периоде наблюдения были получены статусы жизни в 96.2%, а качество жизни (HRQoL) среди 1000 рандомизированных пациентов. Одногодичная летальность составила 224/501 (44.7%) в группе галоперидола против 251/486 (51.6%) в группе плацебо со скорректированной абсолютной разницей риска -6.4% баллов (95% confidence interval [CI] − 12.8%‑points to − 0.2%‑points; P=0.045). Эти результаты в основном соответствовали результатам вторичного анализа. В отношении качества жизни скорректированная средняя разница составила 0.04 (95% CI −0.03 to 0.11; P=0.091) и  3.3 (95% CI − 9.3 to 17.5; P=0.142).

Выводы: у остро поступивших в ОИТ взрослых пациентов с делирием лечение галоперидолом снижает одногодичную летальность в долгосрочном периоде, не оказывая статистически значимого улучшения качества жизни. 

Подробнее: https://doi.org/10.1007/s00134-023-07282-7