Введение: обсервационные исследования показали потенциальную ассоциацию между аутоиммунными заболеваниями и случаями сепсиса, когда увеличивается риск летальности у такого рода пациентов. Но, действительно ли существует такая причинно-следственная связь, остается неизвестным.
Методы: в этом исследовании с Менделеевской рандомизацией (Mendelian randomization [MR]) авторы оценили данные исследования GWAS (Genome-wide association study), используя для этого одномерный, многомерный и обратный MR анализы.
Результаты: при одномерном MR анализе, видимо, существует причинно-следственная связь между генетически предсказанном диабетом 1 типа, ревматоидным артритом и сепсисом, в то время как причинная связь наблюдалась между целиакией и сепсисом. При последующем многомерном MR анализе только ревматоидный артрит был независимо ассоциирован с риском развития сепсиса. Более того, не была найдена причинная связь между аутоиммунными расстройствами и 28-дневной летальностью при сепсисе. При обратном MR анализе сепсис мог выступать а качестве потенциального спускового крючка в отношении развития псориаза. Обсервационное исследование, скорректированное на вмешивающиеся факторы, показало, что ревматоидный артрит и множественный склероз были ассоциированы с высоким риском развития сепсиса. При этом авторы не нашли, что аутоиммунные заболевания несут ассоциации с 28-дневной летальностью при сепсисе.
Выводы: как обсервационный, так и MR анализы показали, что только ревматоидный артрит несет высокие корреляции с развитием сепсиса. При этом аутоиммунные заболевания не ассоциированы с увеличением 28-дневной летальности у пациентов с сепсисом. Сепсис может увеличивать риск развития псориаза.
Подробнее: https://ccforum.biomedcentral.com/articles/10.1186/s13054-023-04763-5