Цель: остается не выясненным, какова степень влияния послеоперационной гипотензии на развитие почечного повреждения. Гипотеза авторов этого исследования — имеется абсолютное пороговое значение снижения среднего артериального давления, при котором развивается острое почечное повреждение в первые семь дней послеоперационного периода в общей хирургии.
Методы: одноцентровой анализ исторической когорты взрослых пациентов общей хирургии. Авторы определили наименьшее послеоперационное значение среднего артериального давления (три измерения) и последующий анализ в поиске ассоциации между наименьшими значениями среднего артериального давления и острым почечным повреждением, выявление которого проходило с помощью критериев KDIGO.
Результаты: среди 64 349 пациентов у 2 812 (4.4%) пациентов развилось острое повреждение почек. На каждые 5 мм Hg снижения при самых низких значениях среднего артериального давления (МАР < 80 ммHg) на 28% возрастали шансы развития острого почечного повреждения.
Выводы: послеоперационная гипотензия, определяемая как наименьшие значения среднего артериального давления < 80 ммHg, была ассоциирована с развитием острого почечного повреждения в общей хирургии. Требуется проведение проспективного исследования для подтверждения этих результатов.