Введение: предполагается, что триглицерид-глюкоза индекс (triglyceride-glucose [TyG]) является индикатором, с помощью которого возможно прогнозировать большие неблагоприятные сердечно-сосудистые события (major adverse cardiovascular events [MACE]) у людей с сердечно-сосудистыми заболеваниями. При этом не имеется убедительных данных в отношении эффективности прогнозирования с помощью TyG индекса при терминальной стадии болезни почек у пациентов с болезнью коронарных сосудов (БКС).
Методы: это исследование было проведено во многих медицинских центрах Китая, включило в себя 959 пациентов, которые находились на хроническом диализе по поводу терминальной стадии хронической болезни почек (тХБП) и которые страдали болезнью коронарных сосудов. На основании TyG индекса пациенты были распределены на три группы. Первичным исходом исследования стали МАСЕ, случившиеся в течение одного года наблюдения, включая сюда смерть от всех причин, не фатальный инфаркт миокарда, не фатальный инсульт. Авторы оценили ассоциацию между TyG индексом и МАСЕ, используя для этого модели пропорционального риска Сох и кубические сплайны.
Результаты: три группы показали явные вариации в риске МАСЕ (16.3% in tertile 1, 23.5% in tertile 2, and 27.2% in tertile 3; log-rank P = 0.003). После корректировки оказалось, что пациенты с наивысшими значениями TyG индекса показывают явное увеличение риска МАСЕ в сравнении с наименьшими его значениями (hazard ratio [HR] 1.63, 95% confidence interval [CI] 1.14-2.35, P = 0.007). При этом каждое увеличение TYG индекса на одну единицу коррелирует с увеличением риска МАСЕ в 1.37 раза. Анализ кубических сплайнов выявил связь между TyG индексом и МАСЕ. Более того, внедрение TyG индекса в шкалу «the Global Registry of Acute Coronary Events risk» или в исходную модель риска обогащает прогноз МАСЕ.
Выводы: TyG индекс может служить в качестве ценного и надежного индикатора риска МАСЕ у людей, находящихся на хроническом диализе и страдающих болезнью коронарных сосудов.